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【醫保三目錄是指什么 河南省醫保三個目錄指什么】什么是醫保的“三個目錄”？
由于醫保基金有限，不可能覆蓋所有的醫療需求，因此為保障參保人員的基本醫療用藥需求，合理控制醫療費用支出 ， 規范基本醫療保險用藥、診療等方面的管理 ， 保證基本醫療保險制度的健康運行，醫療保障部門規定了基本醫療保險對藥品、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍，俗稱“三個目錄” 。參保人員使用藥品、發生診療項目或使用醫療服務設施發生的費用，如果屬于“三個目錄”內的，可以按規定進行報銷;不屬于“三個目錄”內的，醫保不予報銷 。趙大爺開的是醫保藥品報銷目錄外的藥品，所以無法報銷 。目前常見病、多發病的主要治療用藥都已納入目錄 。
醫保藥品目錄中的藥品還分“甲類”和“乙類”，兩個分類的藥品在計算報銷金額時 ， 納入報銷范圍的比例也不同
醫保藥品目錄內的甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價格低的藥品 。參保人使用這類藥品時 ， 可以全額納入報銷范圍，按規定比例報銷 。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品 。參保人使用乙類藥品時，要先按比例(各地不同)扣除一定的個人自付費用后，將余下費用再納入報銷范圍，按規定比例報銷 。
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