30多歲的王先生前段時間因為車禍的原因住院進行了手術治療，手術中將王先生壞死的腸道進行了部分切除和斷端吻合，但術后王先生就感覺自己大便排的不暢，醫生給他開了一些口服的通便藥，并且囑咐他如果2-3天沒有大便可以配合使用開塞露 。王先生回家后通過口服通便藥，癥狀一直控制得很好，但是前兩天因為朋友聚會，王先生多吃了一點，所以一連2-3天沒有大便，腹脹的厲害，于是連忙
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30多歲的王先生前段時間因為車禍的原因住院進行了手術治療，手術中將王先生壞死的腸道進行了部分切除和斷端吻合，但術后王先生就感覺自己大便排的不暢，醫生給他開了一些口服的通便藥，并且囑咐他如果2-3天沒有大便可以配合使用開塞露 。
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王先生回家后通過口服通便藥，癥狀一直控制得很好，但是前兩天因為朋友聚會，王先生多吃了一點，所以一連2-3天沒有大便，腹脹的厲害，于是連忙去藥店買了開塞露，結果在家擠了3支仍然沒有解出大便來，于是連忙來到醫院 。醫生通過檢查和詢問后發現王先生根本沒有將開塞露擠直腸，而是僅僅擠在肛門口就急忙去解大便了，于是連忙讓護士幫忙將2支開塞露緩慢擠入，并且囑咐他平躺5分鐘后在去廁所，通過規范的使用后王先生果然解出了宿便 。
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便秘是臨床上常見的疾病之一，相關研究表明隨著生活節奏的加快和不良的飲食習慣，導致我國便秘人口的發病率逐年升高，目前我國成年人中慢性便秘的發病率在5%作用，而60歲以上的老年人更是達到了22%左右 。長期便秘不僅影響人體健康，而且會誘發患者出現情緒異常，嚴重降低患者的生活質量 。通便藥一直是臨床治療便秘的首選方案，而開塞露是其中最常用的通便藥之一，雖然其通便效果顯著，但是臨床上有許多患者不太會使用開塞露，導致使用后效果不好，或者出現不良反應，因此科學使用開塞露是正確治療的關鍵 。
一、開塞露的作用機制是什么？它有什么作用？
開塞露屬于滲透性通便藥，臨床上常用于治療各種原因引起的便秘，其本質是由甘油和山梨醇組成的復合型藥劑 。
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山梨醇是開塞露的主要組成部分，又名山梨糖醇，其本質是一種糖類的變異體 。山梨醇是一種具有高滲性的藥物，臨床常將其作為利尿和脫水劑，而將山梨醇擠入腸道后，其可以在腸道里吸收和保留大量的水分，從而可以起到潤滑腸道的作用；其次，山梨醇對于腸壁黏膜中的感覺神經末梢具有刺激性，通過刺激腸壁可以增加腸道蠕動；最后，通過在腸道中吸收和保留大量水分，山梨醇可以增強糞便對于腸道的刺激，從而產生劇烈的便意，反射性刺激腸道蠕動，從而促進大便排出 。
甘油是一種潤滑劑，其在開塞露中主要起到潤滑腸壁的作用，同時甘油可以協助山梨醇保留更多的水分，從而促進其排便效果 。
二、開塞露可以經常使用嗎？
臨床上有許多慢性便秘的患者將開塞露作為“救命藥”，只要排不出大便就用開塞露，結果發現越用效果越差，開始只要1支就有作用，后來要用到2-3支才行，那開塞露到底能不能長期使用呢？答案是不可以，開塞露只能作為短期或者臨時用藥，而長期使用反而有加重便秘的風險 。
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長期使用開塞露的患者往往存在便秘加重，需要不斷追加藥量的情況，這是由于開塞露長期對于結腸腸壁進行刺激，導致結腸發生持續性痙攣，同時由于長期刺激導致腸道壁對于藥物的敏感度下降，因此不得不追加藥量以增加刺激，但這種劇烈刺激又會導致盆底肌和肛門括約肌的功能發生異常，反而加重便秘；其次，有研究表明甘油和山梨醇所產生的滲透壓會誘發腸道上皮分泌獨自應激性因子，導致結腸局部產生多種慢性嚴炎癥反應，而這些炎癥反應會導致恥骨直腸肌和肛門括約肌發生反復痙攣，導致排便時不能自如擴張，進而加重便秘 。
綜上所述，雖然開塞露的促排便效果顯著，作用迅速，但是開塞露并不能作為慢性便秘患者長期使用的藥物，只能作為應急或者短期使用的藥物 。
三、注意下面5個問題，正確使用開塞露
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