蘭州哪些情況不能享受醫保報銷

【蘭州哪些情況不能享受醫保報銷】

蘭州哪些情況不能享受醫保報銷

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不能享受醫保報銷政策的情形
1.非定點醫療機構就醫以及非定點零售藥店購藥;
2.自殺、自殘的(精神病除外);
3.斗毆、酗酒、吸毒等行為所致傷病的;
4.工傷、交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他方負責的;
5.出國出境就醫的;
6.各種預防、保健、美容、健美、醫療鑒定、不育(孕)癥、性功能障礙等治療的;
7.按有關規定不予補償的其他情形 。
報銷范圍
政策范圍內費用 。指《甘肅省基本醫療保險藥品目錄》《甘肅省基本醫療保險診療項目目錄》《甘肅省醫療服務設施目錄》三個目錄中,以下三類費用為政策范圍內醫療費用,基本醫保按政策標準給予報銷,其它醫療費用不予報銷 。
 ?。?)“甲類目錄”的費用;
 ?。?)“乙類目錄”費用的90%;
 ?。?)部分藥品、醫用材料、診療項目、醫療服務設施(床位費)符合相關規定支付標準的費用 。

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