呼和浩特停止全部定點零售藥店門診統籌結算業務


呼和浩特停止全部定點零售藥店門診統籌結算業務

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呼和浩特停止全部定點零售藥店門診統籌結算業務

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各旗縣區醫療保障局,市醫療保險管理中心 , 各定點醫藥機構 , 參保人員:
【呼和浩特停止全部定點零售藥店門診統籌結算業務】新冠疫情發生后 , 市醫療保障局堅持特事特辦、急事急辦原則,為減少人員聚集,降低交叉感染風險,將城鎮職工參保人員在定點零售藥店符合規定的購藥費用 , 臨時納入基本醫療保險門診統籌支付范圍 , 為新冠疫情有效防控貢獻了醫保力量,贏得了社會各界一致好評 。
現隨著新冠疫情防控常態化,經呼和浩特市人民政府批準,現將我市城鎮職工基本醫療保險門診統籌有關事宜調整如下 。
一、從2020年12月12日零時起,停止全部定點零售藥店門診統籌結算業務 。
二、已納入城鎮職工基本醫療保險門診統籌管理的定點醫療機構繼續經辦門診統籌結算業務 , 不得以門診統籌年度支付總額控費為由,拒絕參保人員就醫購藥,確保門診統籌醫療待遇不受影響 。對超出總額費用的合理支付部分,由統籌基金予以結算 。
三、為方便參保人員就近就醫購藥,便捷享受門診統籌待遇 , 逐步將未納入定點管理的社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險門診統籌定點范圍 。
四、請各級醫療保障部門和各定點醫藥機構做好政策宣傳、解讀工作 。

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