進行孕前檢查全面了解兩大類項目( 二 )


致畸五項(即TORCH)的檢查:及時排除致畸病毒及原蟲的感染 。檢查目的:弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及B19微小病毒感染,在妊娠最初3個月內胎兒感染率較高,容易引起胎兒畸形、流產,妊娠晚期可以引起胎兒器官功能的改變,有的在分娩過程中,還可引起胎兒出生后的感染 。因此,孕前檢查排除這些病毒及原蟲的感染,發現感染后進行有效的治療是很有必要的 。檢查方法靜脈抽血:檢查時間孕前1~3個月均可,檢查對象所有未準媽媽 。準備近期懷孕的未準媽媽,在做TORCH五項檢查中應關注IGM數據,只要確定近期有沒有感染就可以懷孕 。而IGG數據時間跨度比較大,所以IGG陽性并不代表IGM也陽性,只是說明以前曾經有被感染 。
乙肝兩對半檢查及HBV-DNA測定:檢查是否攜帶乙肝病毒 。檢查目的:對有乙肝病史或與乙肝病人密切接觸史的未準爸媽應作兩對半檢查,如果檢查結果是小三陽或大三陽,應進一步抽血做HBV-DNA測定,即測定乙肝病毒血液中的含量,并作肝功能檢查 。如果母親是肝炎患者,懷孕后會造成胎兒早產等后果,肝炎病毒還可直接傳播給孩子 。檢查方法靜脈抽血:檢查時間孕前3個月,檢查對象有乙肝病史或與乙肝病人密切接觸史、小三陽或大三陽的未準爸媽 ?;技毙愿窝着灾辽賾诟窝兹蟀肽?,最好2年懷孕 。夫妻一方患肝炎者,應用避孕套以免夫妻間交叉感染 。對乙肝病毒陽性的孕媽咪,于妊娠28周起每四周進行一次乙型肝炎免疫球蛋白的注射,直至分娩,分娩時應注意隔離,新生兒應按要求接種乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白 。
性激素六項檢查:確認月經不調的原因 。檢查目的:對月經不調的未準媽媽,除做基礎體溫測定外,應做性激素六項測定(促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六項性激素),了解月經不調的原因,確認是否得多囊卵巢綜合癥,卵子能否正常排出 。必要時做甲狀腺功能檢查 。檢查方法靜脈抽血:檢查時間孕前3個月,月經干凈的第2、3天 。檢查對象月經不調的未準媽媽 。染色體檢查:檢查遺傳性疾病,染色體異??芍苯佑绊懮δ芎蜕|量,在孕前進行染色體檢查,可了解夫妻雙方的生育功能和預測生育染色體病后代的風險,以采取積極有效的干預措施,從而達到優生的目的 。檢查方法靜脈抽血:檢查時間孕前3個月,檢查對象夫婦家族中有生育過明顯遺傳性疾病,先天性畸形兒,嚴重智力低下兒或反復自然流產、死產史的未準爸爸或媽媽,應作相應的染色體檢查 。
注意事項

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