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創傷后應激障礙測試 創傷后應激障礙( 三 )

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常常表現為：不斷閃回過去的畫面、回避相關 *** 、甚至對事件當時的記憶出現模糊、警覺性增加、可表現焦慮、恐懼癥狀、 *** 缺失、煩躁、攻擊性增強等 ， 且癥狀持續超過1個月 。
其中 ， 創傷后應激障礙（post-traumatic stress disorder,PTSD）女性患病率高于男性、病程也長于男性 。
另外 ， 決定是否能發展為創傷后應激障礙的關鍵因素 ， 不是創傷類型及嚴重程度 ， 而是個體對創傷性事件的想法與感受 。
藥物可用于治療創傷后相關癥狀 ， 心理咨詢可以調節失調的情緒反應 ， 幫助患者從失能狀態變為正常狀態 。
值得注意的是 ， 80％的PTSD患者可能存在符合至少1種其他精神障礙的診斷標準的癥狀 。(PDST詳細判斷標準見下文）
創傷后應激障礙的D *** -5詳細診斷標準
A.以下述1種（或多種）方式接觸于實際地或被威脅的死亡、嚴重的傷害或性暴力：
1.直接經歷創傷性事件 。
2.親眼目睹發生在他人身上的創傷性事件 。
3.獲悉親密的家庭成員或朋友身上的創傷性事件 。在實際的或被威脅死亡的案例中 ， 創傷性 事件必須是暴力的或意外的 。
4.反復經歷或極端暴露于創傷性事件的令人作嘔的細節中（例如 ， 急救人員收集人體殘?。?警察反復接觸虐待兒童的細節） 。
注：診斷標準A4不適用于通過電子媒體、電視、電影或圖片的接觸 ， 除非這種接觸與工作相 關 。
B.在創傷性事件發生后 ， 存在以下1個（或多個）與創傷性事件有關的闖入性癥狀：
1.創傷性事件反復的、非自愿地和闖入性的痛苦記憶 。
2.反復做與內容和/或情感與創傷性事件相關的痛苦的夢 。
3.解離性反應（例如 ， 閃回） ， 個體的感覺或舉動好像創傷性事件重復出現 。（這種反應可 能連續出現 ， 最極端的表現是對目前環境完全喪失意識 。）
4.暴露于象征或類似創傷性事件某方面的內在或外在線索時 ， 產生強烈或持久的心理痛苦 。
5.對象征或類似創傷性事件某方面的內在或外在線索產生明顯的生理反應 。
C.創傷性事件后 ， 開始持續回避與創傷性事件相關的 ***  ， 具有以下1項或2項情況：
1.回避或努力回避關于創傷性事件或與其高度相關的痛苦記憶、想法或感覺 。
2.回避或努力回避能夠喚起關于創傷性事件或與其高度相關的痛苦記憶、想法或感覺的外部線索（人、地點、對話、活動、物體、情景） 。
D.與創傷性事件有關的認知和心境方面的負性改變 ， 在創傷性事件發生或開始后加劇 ， 具有以下2項（或更多）情況：
1.無法記住創傷性事件的某個重要方面（通常是由于解離性遺忘癥 ， 而不是諸如腦損傷、酒精、毒品等其他因素所致） 。
2.對自己、他人或世界持續夸大的負性信念和預期（例如 ， “我很壞”“沒有人可以信任”“世界是絕對危險的”“我的整個精神系統永久性地毀壞了”） 。
3.由于對創傷性事件的原因或結果持續性的認知歪曲 ， 導致個體責備自己或他人 。
4.持續性的負性情緒狀態（例如 ， 害怕、恐懼、憤怒、內疚、羞恥） 。
5.明顯地減少與重要活動的興趣或參與 。
6.與他人脫離或疏遠的感覺 。
7.持續地不能體驗到正性情緒（例如 ， 不能體驗快樂、滿足或愛的感覺） 。
E.與創傷性事件有關的警覺或反應性有明顯的改變 ， 在創傷性事件發生或開始后加劇 ， 具有以下2項（或更多）情況：
1.激惹的行為和憤怒的爆發（在很少或沒有挑釁的情況下） ， 典型表現為對人或物體的言語或身體攻擊 。
2.不計后果或自我毀滅行為 。
3.高警覺 。
4.過度的驚跳反應 。
5.注意力問題 。
6.睡眠障礙（例如 ， 難以入睡或保持睡眠 ， 或者休息不充分的睡眠） 。
F.這種障礙的持續時間（診斷標準B、C、D、E）超過一個月 。
G.這種障礙引起臨床上明顯的痛苦 ， 或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害 。
H.這種障礙不能歸因于某種物質（如藥物、酒精）的生理效應或其他軀體疾病 。

創傷后應激障礙測試 創傷后應激障礙

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