ptsd心理治療的主要 *** ,PTSD心理治療?( 三 )


2.標準B
創傷性事件在如下一個(或多個)方面持續性地重新體驗:①B1 反復,插入性的對事件的苦惱記憶,包括圖像、想法或者感知 。注意:在年幼兒童,重復性的游戲中可以出現創傷事件的某些主題或者方面 。②B2 反復的有關事件的苦惱的夢 。注意:在兒童,可能出現令人驚恐的夢,但是沒有可辨識的內容 。③B3 表現得或感覺到好像創傷性事件重現了(包括再體驗創傷經歷、錯覺、幻覺、分離性閃回事件,包括發生在清醒或中毒狀態) 。注意:年幼兒童中,可能會出現創傷特異性的重演 。④B4 當暴露在象征著創傷性事件的某些方面或者跟創傷性事件某些方面相似的內在或者內在的提示時,強烈的心理苦惱 。⑤B5 當暴露在象征著創傷性事件的某些方面或者與創傷性事件某些方面相似的內在或者內在的提示時的生理反應 。
3.標準C
對此創傷伴有的 *** 作持久的回避,對一般事物的反應顯得麻木(在創傷前不存在這種情況),如下列之3項以上:①C1 回避與創傷相關的想法,感覺或者對話的努力 。②C2 回避會促使回憶起此創傷的活動、地點或人物 。③C3 無法回憶此創傷的重要方面 。④C4 對重要活動的興趣或者參與明顯降低 。⑤C5 與他人疏遠隔離的感覺 。⑥C6 情感受限(如無法擁有愛的感覺) 。⑦C7 未來縮短的感覺(如不期望能有一份職業、婚姻、孩子或者正常的人生) 。
4.標準D
警覺性增高的癥狀(在創傷前不存在),表現為下列2項或以上:①D1 難以入睡,或睡眠困難 。②D2 激惹或易發怒 。③D3 注意力集中困難 。④D4 過度警覺 。⑤D5 過分的驚嚇反應 。
5.標準E
上述障礙(B、C及D的癥狀)持續時間超過1個月 。
6.標準F
這些障礙導致了臨床上明顯的苦惱,或在社交、職業或其他重要方面的功能受損 。
4治療
根據目前的循證醫學,心理治療是根治PTSD最為有效的 *** ,常用于PTSD的心理治療有認知行為治療、催眠治療、眼動脫敏再加工、精神分析療法等 。藥物治療對于緩解患者的癥狀、加強心理治療的效果是肯定的,兩者的聯合使用應該成為之一選擇,目前首選治療藥物為SSRIs,其中,舍曲林、帕羅西汀、氟西汀具有較好的療效 。
5預防
PTSD一般在精神創傷性事件發生后數天至6個月內發病,病程至少持續1個月以上,可長達數月或數年,個別甚至達數十年之久 。其中病期在3個月之內的稱為急性PTSD,病期在3月以上的稱為慢性PTSD,而若癥狀在創傷事件后至少6月才發生則稱為延遲性PTSD 。若在創傷事件發生后能通過一些心理評定工具來初步評定個體的心理健康狀況,將有助于篩選出PTSD高危人群,從而有針對性地對高危人群提供有效的干預策略 。
6感覺自己得了PTSD,那么應該怎么辦?首選要確認是不是得了這種?。喝绻霈F創傷性再體驗癥狀、回避和麻木類癥狀、警覺性增高癥狀超過一個月,就可以確認是得了PTSD;治療 *** :根據目前的循證醫學,心理治療是根治PTSD最為有效的 *** ,常用于PTSD的心理治療有認知行為治療、催眠治療、眼動脫敏再加工、精神分析療法等 。藥物治療對于緩解患者的癥狀、加強心理治療的效果是肯定的,兩者的聯合使用應該成為之一選擇,目前首選治療藥物為SSRIs,其中,舍曲林、帕羅西汀、氟西汀具有較好的療效 。
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