1. 首頁 > 生活百科 > >

保險公司的交通事故調解書協議書 保險公司交通事故協議書范本( 二 )

生活百科甲方


二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定 ， 在交警隊的主持下 ， 按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議：
1、經雙方確認 ， 本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣 ， 以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元 。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元 。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元 。
(4)以上費用共計___元 。
2、經雙方協商 ， 由甲方承擔上述費用的60% ， 計___元;乙方承擔上述費用的40% ， 計___元;甲方在扣除自身損失費用外 ， 尚需支付乙方___元;支付丙方___元 。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80% ， 承擔乙方所需賠付費用費用的75% ， 丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付 ， 并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分 。
4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清 。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜 ， 及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料 。
5、本協議履行完畢后 ， 除本協議另有規定外 ， 甲乙丙三方的賠付責任即算完畢 ， 其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求 。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化 ， 治療費用大大超過本協議預計 ， 超出預計1萬元以內 ， 由傷者自行負責 ， 1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據 ， 可另行找甲乙責任方賠付 ， 由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付 。
三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效 。
四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛 ， 可先協商 ， 協商不成 ， 可提交_________仲裁委員會仲裁 。
五、本交通事故協議書范文共四頁 ， 一式五份 ， 協議各方各一份 ， ______交警隊一份存檔備查 。
甲方：___________________ _____年_____月_____日
乙方：___________________ _____年_____月_____日
丙方：___________________ _____年_____月_____日
丁方(公章)：___________________ _____年_____月_____日
保險公司交通事故協議書范本4
甲方：姓名____ ， 籍貫____ ， 身份證號：____ ， 聯系方式：___________________
乙方：姓名____ ， 籍貫____ ， 身份證號：____ ， 聯系方式：___________________
_____年_____月_____日_時_分許 ， ___與___在___地點___發生交通事故 ， 導致___受傷(或死亡) ， 車輛不同程度受損 。(具體事實經過詳見第_____號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解 ， 甲乙雙方就賠償事宜 ， 經自愿協商達成如下協議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元 。
二、在甲方向保險公司理賠時 ， 乙方應配合甲方進行保險理賠工作 。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供 。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關 。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后 ， 乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜 。甲乙雙方的其他責任互不追究 。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的 ， 是各方真實意思表示 ， 不存在任何重大誤解或顯示公平等情形 。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效 。
六、本協議一式二份 ， 甲乙雙方各執一份 ， 具有同等法律效力 。
甲方(簽字)：___________________
乙方(簽字)：___________________
_____年_____月_____日
保險公司交通事故協議書范本5
甲方：___________________

推薦閱讀