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尿路感染十大消炎藥 頭孢作用

銅綠頭孢作用頭孢菌素

頭孢菌素(治療尿路感染的十大抗炎藥物)的作用藥師金紅2020-03-02 10:08:17
“頭孢菌素”通常指頭孢菌素類抗生素，是一類在化學結構上帶有-內酰胺環的抗生素 。這類抗菌劑影響細菌細胞壁的合成[1]，具有較強的抗菌活性，在各類抗生素中排名第一，是處方藥 。
頭孢菌素類抗生素殺菌活性強，毒性低，對敏感菌引起的感染療效滿意 。因此，這些藥物在臨床應用中占有非常重要的地位 。根據抗菌譜的不同，本發明可分為四代[2] 。
【尿路感染十大消炎藥 頭孢作用】1常用代表性藥物
第一代:頭孢氨芐(口服)、頭孢唑啉、頭孢拉定(口服) 。
第二代:頭孢克洛(口服)、頭孢呋辛
第三代:頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢克肟(口服) 。
第四代:頭孢吡肟 。
2功能特征
第一代:①對革蘭氏陽性菌作用最強，對革蘭氏陰性菌作用最弱，對銅綠假單胞菌無作用；②對青霉素酶穩定，但可被革蘭陰性菌-內酰胺酶破壞；③腎損傷資源網絡危害最大，頭孢拉定危害較小 。
第二代:①對革蘭氏陽性菌作用弱，對革蘭氏陰性菌作用強，對部分厭氧菌高效，對銅綠假單胞菌無作用；②對各種β-內酰胺酶穩定；③腎損害小 。
第三代:①對革蘭氏陽性菌作用最弱，對革蘭氏陰性菌作用最強 。對銅綠假單胞菌有效 。對厭氧菌強；②對各種β-內酰胺酶穩定；③基本無腎損害；④穿透力強，腦脊液濃度高 。
第四代:最大的特點是對各種內酰胺酶的穩定性更強，對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都很強 。
3.臨床應用
第一代:主要用于耐青霉素金黃色葡萄球菌等敏感菌引起的各種感染 。尤其是革蘭氏陽性菌感染 。
第二代:主要用于大腸桿菌、克雷伯菌和吲哚陽性變形桿菌引起的各種感染 。
第三代:主要用于治療尿路感染，以及威脅生命的敗血癥、腦膜炎等嚴重感染，尤其是革蘭陰性菌感染 。
第四代:主要用于第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌感染 。
頭孢菌素的不良反應通常有皮疹、發熱、蕁麻疹等 。，偶爾還有過敏性休克 。腎損害表現在第一代和第二代，腎功能不全者禁用 。其他胃腸道反應也有發生 。根據病原菌的不同，合理選擇頭孢類抗生素，同時注意不良反應和配伍禁忌，以達到安全有效殺滅病原菌的目的 。
一般來說，口服適用于輕度感染，靜脈注射適用于中重度感染 。頭孢菌素不一定是抗感染的首選 。不能“拿來用”，屬于處方藥 。具體用藥請結合臨床實際，以醫生面診指導為準 。
參考文獻:
[1]陳等 。主編 。新藥房 。北京 。人民出版社 。2011年1月第17版 。
[2]康傳良 。沈力，頭孢菌素類抗生素的合理選擇[J] 。中醫指南 。2009,6 (2): 156-159.
[3]郎江紅 。頭孢菌素類抗生素的合理選擇[J] 。內科 。2007,2 (4): 608-609.
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