1. 首頁 > 生活百科 > >

谷丙轉氨酶怎么降下來 谷丙轉氨酶高的癥狀( 二 )

越眾創業網


劉仙林弟子陶漢華教授指出，肝郁脾虛證應區分肝郁與脾虛，脾虛較重者，宜重用黃芪、黨參、白術等藥材，其中黨參、黃芪用量多為25 ~ 30g對于肝區疼痛較重的患者，可加入丹參、紅花、元胡、川楝子等理氣活血的藥物，并可選用金鈴子散、越鞠丸等加味方劑 。熱入血，加牡丹皮、赤芍等一些涼血散血之品，選用防犀角地黃湯代替犀角，將生地黃30g、赤芍10g、白芍10g、牡丹皮15g混合入方，或與二至丸混合清熱涼血 。
肝陰虛證的治療
肝陰虛或氣陰兩虛是病毒性肝炎血清谷丙轉氨酶升高的常見證型，多見于慢性肝炎活動期 。治療宜養陰柔肝，或氣陰兩補，選用四物湯、關彝湯等方劑 。
五味子味酸溫，柔肝養陰 。滋養腎經不足，斂肺氣，散金 。劉仙林常加五味子粉，每次3 ~ 6g，每日2~3次，滋陰柔肝補虛，能很好地降低血清丙氨酸氨基轉移酶 。
劉仙林提出了“臟腑立體網絡關系”的學術觀點，認為葉提出的“全靠腎水載之，血潤之，肺金清清衰，中宮土氣養之，使剛能成柔體，使其條能盛”的論點，最能體現肝主病的立體網絡關系 。
對于陰虛型病毒性肝炎、肝硬化腹水患者，劉仙林主張“潤肺勝于滋腎” 。肺為水神之源，清肺有清水之權，這樣疏通水道的功能會加強，金能生水造木 。肺旺則腎滿則水盛，肝則氣平 。每次用沙參30克，麥冬15克滋養肺陰，會從根本上治療肝臟降酶 。
劉仙林自擬強肝丸，健脾益氣，調肝解郁，清熱利濕，治療氣陰兩虛，肝脾兩郁，濕熱不清等病機復雜的慢性病毒性肝炎 。該方劑由當歸10-15克、白芍10-15克、丹參15-30克、郁金15-30克、黃芪15-30克、黨參10-10克組成 。山藥10-15克，生地10-15克，板藍根10-15克，秦艽10-12克，茵陳10-30克，甘草6-10克 。水煎服，或均為細面，水煎成丸，每次9克，早晚飯前用開水送服 。6-8周為一個療程；停藥1周再進行第二個療程 。
黃芪、黨參、黃精、山藥健脾益氣；當歸、白芍、丹參柔肝養血；地黃，滋陰補虛；板藍根、秦艽、茵陳可清熱解毒、利濕；神曲、山楂消食和胃；甘草 。與其他藥物混合 。濕熱祛除，氣陰兩補，血清谷丙轉氨酶水平自然恢復正常 。
肝病要慎斷 。
《臨床指南醫案》記載:“肝剛則臟，不軟則濕，不能調和 。”肝軟則剛，用藥應以滋補為主 。濫用破潰劑會損傷肝臟，切下肝臟 。劉仙林在肝病的治療中強調“慎用破”，指出對于病毒性肝炎，如果治療是破瘀、磨起軟堅，主觀上雖想使其質軟萎縮，使病情痊愈，但往往不僅達不到預期效果，反而會損傷肝臟 。
病毒性肝炎和其他肝病的治療應以調養為主 。葉臨證指南醫案曰:“王導無近期成就，多取有益 ?！遍L期堅持吃藥，藥看似平淡，效果不明顯，但穩定有效，能使癥狀逐漸退去，身體虛弱逐漸恢復，肝功能逐漸修復 。臨床上即使采用攻伐藥的處方，也常采用丸劑、散劑等劑型 。
綜上所述，劉仙林根據個人臨床經驗，將病毒性肝炎的血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高分為三種常見證型:濕熱蘊結證、肝郁熱證、肝陰虛證 。療法完備，藥方詳細，可供老師使用 。
【谷丙轉氨酶怎么降下來 谷丙轉氨酶高的癥狀】

推薦閱讀