傷寒論 劉渡舟傷寒論講稿( 二 )


綜上所述 , 我們可以看到《傷寒論》通過傷寒雜病的具體事實反映了其辨證方法 。也可以說傷寒雜病一定要放在一起討論 , 才能顯示六經辨證對控制百病的意義 。因此 , 柯云波又說:“除了傷寒 , 還有雜病 , 病不能除大經 , 故六經立分 。”反映了六經辨證可以控制傷寒雜病的事實 。
同時需要指出的是 , 《傷寒論》一書言簡意賅 , 極其精妙 , 極富表現力 。因此 , 它在辯證推理中有其潛移默化的影響 , 有以言傳情的效果 。
此外 , 我們還應該看到 , 在六經辨證中 , 作者只把某一條經絡說成是病 , 而不談到某一條經絡的傷寒 , 把六經中的所有疾病都包括在內而不離開其范圍 , 所以只在六經中求根 , 而不在傷寒中求枝葉 , 從而突出了六經辨證的特點 。
方中行還認為 , 《傷寒論》是一部關于疾病的書 , 不是為傷寒而設計的 。這些參考文獻真正抓住了《傷寒論》的主要精神 。
【傷寒論 劉渡舟傷寒論講稿】根據上述原因 , 說明傷寒與雜病同論 , 以明確辨證論治的原則 。前無傷寒 , 后無雜病 。或傷寒十卷 , 雜病六卷 。學習《傷寒論》的目的是為了辨證論治 , 我們永遠不應該滿足于區分傷寒 。
三六經的概念
六經要義:《傷寒論》重在六經辨證 。傷寒研究中一直在討論六經的本質是否存在 。有學者將六經病歸納為六類證候 , 用來概括陰陽、寒熱等證候 。例如 , 丹·袁波簡曾在《傷寒論》中說:《傷寒論》是一部生命之書...所謂的病人呢?陰三三陽也是 。熱為陽 , 寒為陰 , 表里虛實相生 , 互不相同 , 故分六部 , 所以立直 。”
可見他把六經建立在陽熱陰寒的證候上 , 而不是建立在臟腑經絡上 。為此 , 他還指出:“至于經脈和臟腑之言 , 是自辨的本質 , 而不是一切經脈的目的 。但是 , 如果陰陽是由寒熱決定的 , 摸起來就會很光滑 , 不會有突破 。”
由此可見 , 丹波·袁劍的學術觀點是反對從《蘇文熱論》的六經理論來探討六經的本質的 。這種思潮在中國也很盛行 , 確實有必要澄清一下 。
我認為《傷寒論》六經繼承了《傷寒論》的六經理論 , 但有其臟腑經絡的物質基礎 , 所以六經是物 , 不是六象 。如果六經解釋沒有中醫的傳統經絡理論 , 皮膚就不存在 , 頭發也不會附著 。因為從《內經》到《傷寒論》的臟腑經絡理論原本是一條線上的 , 比如在這個太陽病理論的輪廓中 , 首先揭示了一種強烈的頭部疼痛 , 這完全符合《熱論》中“其脈與風府相連”的精神 。
除了用湯治療疾病外 , 還有許多根據經絡選擇穴位的針灸方法 。如果沒有丹波·袁劍所說的經絡 , 那豈不是無源之水 , 無本之木?所以 , 不離開臟腑經絡就談不上辨證論治 。
但是 , 《傷寒論》和《傷寒論》不一樣 。與熱論相比 , 它在六經辨證中有所發展 。它不僅能區分熱證和實證 , 還能區分陰證、寒證和虛證 ??梢哉f , 《熱論》六經只辨傷寒 , 《傷寒論》六經則辨傷寒雜病 , 從而建立了辨證論治的理論體系 。
六經是臟腑經絡 , 辨證是臟腑經絡生理病理的反映和客觀分析 ??梢?nbsp;, 中醫的辯證思想是以臟腑經絡的物質為基礎的 , 絕非空穴或抽象說教 。

推薦閱讀