骨科醫院哪個最好(廣東骨科最好的醫院)


11月20日上午,廣東省人工關節翻修中心成立儀式在南方醫科大學第三附屬醫院舉行,省內外20余名關節外科專家見證了人工關節翻修中心的揭牌儀式 。這是華南地區首家人工關節翻修中心 。
11月20日上午,廣東省人工關節翻修中心成立儀式在南方醫科大學第三附屬醫院舉行 。通訊員供圖
七旬老人置換髖關節后三次翻修 均出現各種不適
什么叫“人工關節翻修”?莫阿姨的病例比較典型 。
莫阿姨是湛江吳川人,今年77歲,2014年因股骨頭壞死曾在當地醫院行“右側人工全髖關節置換術”,2015年,術后1年發現髖臼側假體松動,遂到廣州某醫院行人工關節翻修術,術后感覺右下肢短縮,且兩年后再次出現髖關節疼痛不適,于2017年10月二次翻修,術后1年再次出現關節疼痛,于2019年4月三次翻修,術后兩月,髖關節假體脫位,莫阿姨慕名到南醫三院關節外科就診 。
【骨科醫院哪個最好(廣東骨科最好的醫院)】南醫三院院長蔡道章聽莫阿姨自述完病史后,心痛不已,70多歲的老人家經歷多家醫院的數次手術,病痛沒有得到解決,反而越來越嚴重,給患者造成了巨大的身體和心理創傷,他安排莫阿姨馬上入院,并安慰老人一定讓她重新站立,正常生活 。
經過幾次翻修,莫阿姨的關節問題相對復雜,技術難度高,蔡道章院長為莫阿姨進行了翻修手術,并指導康復師為莫阿姨制定康復方案,兩周后患者出院 。
如今,兩年半過去了,77歲的老人行走自如,生活質量大大提高,經常給蔡院長發自己走路的視頻,蔡院長非常欣慰 。
五分之一置換了人工關節的患者需進行翻修手術
據介紹,人工關節翻修手術是骨科領域代表性的疑難復雜疾病診治技術,是對人工關節置換手術術后出現問題的患者,進行再次手術 。
目前,每年全國近100萬例患者需行人工關節置換手術,其中人工關節翻修手術占20%,且逐年增加 。人工關節翻修手術技術要求嚴苛,圍術期管理難度大,嚴重并發癥發生幾率高,手術失敗率高,失敗后致殘率高,且所需醫療費用高昂,給個人和社會帶來嚴重經濟負擔 。
人工關節翻修手術相比于初次手術存在著許多難題,比如假體周圍感染的控制、假體的取出、嚴重骨缺損的處理、翻修假體如何獲得良好的初始及長期的穩定性等等,大大增加了翻修手術失敗的幾率 。
目前人工關節翻修手術沒有明確的準入制度,各個醫院均可自行開展,但由于其對手術技術等的要求遠較初次置換高,因而各個醫院報道的人工關節翻修手術的成功率不一 。
因此,在廣東省衛生健康委的指導下,南醫三院成立廣東省人工關節翻修中心,承擔對廣東省人工關節翻修的質量控制、人才培養和技術支持等工作 。
南醫三院院長蔡道章發言 。通訊員供圖
人工關節翻修中心將對省內相關醫生進行規范化培訓
據南醫三院院長蔡道章介紹,人工關節翻修中心未來五年將從不同的方向、不同的層面開展工作 。首先,召集省內人工關節翻修的專家討論制定廣東省的診療規范,建立人工關節翻修準入制度,通過多種形式對廣東省從事人工關節翻修的醫生進行規范化培訓 。
其次,搭建疑難病例會診平臺,針對疑難翻修病例,組織專家給予技術支持和指導 。第三,聯合省內優勢資源建立大平臺、大數據探索人工關節失敗的原因,從而減少人工關節的翻修,開展多中心的臨床研究探索人工關節翻修的相關臨床問題等等 。第四,對省內人工關節翻修手術進行質量控制 。第五,開發具有自主知識產權的手術新器械、新材料,降低費用 。
據了解,南醫三院是廣東省骨科醫院,技術力量雄厚,已形成圍繞人工關節翻修患者的多學科診療團隊,可開展圍繞人工關節翻修病例的多學科討論、術前規劃及術后快速康復等,每年完成關節置換手術量超過1000臺,人工關節翻修手術數量超過100臺 。
采寫:南都采訪人員李文 通訊員游華玲

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