愛樂維怎么樣(愛樂維的維生素a超標嗎)



來源:第十一診室(公眾號ID:consultingroom_11)
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導言
塔嫂曾經是某公眾號的鐵桿粉絲,因為這個公眾號經常會把同一類商品進行檢測后對比,從而給出大家一定的使用建議 。妖塔曾經也看過幾篇推送文章,從測評的角度來說,做得還真是不錯,能夠給妖塔這種選擇困難癥晚期患者提供很好的參考 。
但就在不久前,塔嫂很生氣地將一篇《深扒5個版本愛樂維復合維生素,建議中國媽媽慎用!》的文章甩給了妖塔 。
妖塔一看,該文章從目前市面上能夠購買到的5個版本的愛樂維成分分析入手,最終得出的結論是「五個版本的愛樂維復合維生素,居然沒有一款適合中國孕婦」,并且認為愛樂維中的各種成分均超出了國人最高可耐受量或超出了每日推薦攝入量 。
此文一出,相信必定造成了很多女性朋友的恐慌,那么作為一個婦產科醫生,今天咱們就來好好深扒一下這篇「深扒」 。
鐵元素的攝入
大家每年可能都在查體,其中血常規是必查項目之一,相信大家是這樣認為的——血色素正常,就沒有貧血,我就不需要補充鐵 。而那篇文章中也寫到「中國藥品版、新西蘭和澳大利亞三個版本的愛樂維鐵含量都超出了國人可耐受最高攝入量,容易引發不良反應!」,也就是不推薦補充 。
而實際情況是,鐵元素缺乏是全球最普遍的營養問題 。高收入國家女性缺鐵的主要原因是經期失血和飲食攝入不足,而低收入國家的女性,缺鐵的情況更加普遍 。
▲圖片來源: Dribbble | 設計:Mia Ditmanson
《國際婦產科聯盟關于青少年、孕前及孕期女性的營養建議》中指出,對于貧血發病率超過20%的地區,建議所有女性月經初潮后間斷補充鐵元素 。
相信各位為了苗條的身材基本不吃肉肉的小主,基本不會有人在血色素正常的時候還額外補充鐵劑,這就造成了我們體內鐵元素的缺乏 。
然而在孕期這個特殊時期,準媽媽們的血容量和紅細胞數量都會隨著孕期的發展而逐漸增加,胎兒、胎盤組織的生長都需要額外的鐵元素 。
本身的缺乏再加上孕期的額外需求,導致了我國孕婦中缺鐵性貧血的發生率高達30%,這對母親和胎兒都會造成嚴重的后果,例如抵抗力下降、產褥感染、產后出血以及心力衰竭等并發癥的發生率增加,還有可能導致早產和低出生體重胎兒 。
因此,《國際婦產科聯盟關于青少年、孕前及孕期女性的營養建議》以及FIGO母胎醫學專家組建議女性在妊娠期應該盡早補充鐵劑并盡可能持續整個孕期、甚至持續至產后3個月,補充劑量為每日30mg~60mg 。而中國版、澳大利亞版以及新西蘭版的鐵元素含量是60mg/片 。
在臨床工作中,即便很多準媽媽孕期一直吃著愛樂維,仍然會出現缺鐵性貧血,這個時候很明顯單純補充愛樂維已經不足以滿足孕期對于鐵元素的需求,而需要額外補充 。由此可見,「中國居民膳食營養素參考攝入量」中的可耐受最高攝入量并不適用于孕婦 。
葉酸的攝入
葉酸在我們體內主要是參與氨基酸和核酸的代謝,對細胞的增殖、組織生長以及機體的發育起著十分重要的作用 。大家應該對于「葉酸缺乏會導致胎兒神經管畸形」這個概念并不陌生,然而除了這個嚴重的并發癥以外,葉酸缺乏還可能導致死胎、流產、妊娠期高血壓、胎盤早剝、習慣性流產、胎兒生長受限、早產等并發癥 。
同樣的,那篇文章也認為「孕期除了常吃富含葉酸的食物外,每天還應額外補充葉酸400ug」 。該品牌的葉酸添加量大多超出每日推薦攝入量 。那么真的是這樣嗎?
我們可以通過進食動物的肝臟、蛋類、酵母、綠葉蔬菜、水果以及堅果來獲取葉酸,然而天然食物中存在的葉酸經過烹調加工或預熱容易發生分解,而且我們對于天然葉酸的利用率僅僅是人工葉酸的60% 。
▲圖片來源: Dribbble | 設計:Jay Fletcher
舉一個簡單的例子,每天吃400g各種蔬菜,而且要求其中一半以上必須是新鮮綠葉蔬菜,才可能提供約200ugDFE的葉酸,試問有多少同志能做到孕期每天吃至少200g的生綠葉菜呢?
《圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南》推薦對于無高危因素的女性朋友,建議從可能懷孕或孕前至少3個月開始,每日增加400ug或800ug葉酸,其中以800ug的劑量為最佳推薦 。而中國版、澳大利亞版以及新西蘭版的愛樂維葉酸含量均是800ug/片 。
碘元素的攝入
碘元素對于維持母親和胎兒的甲狀腺功能以及胎兒神經系統發育起著至關重要的作用 。特別是孕早期,這個階段是胎兒腦皮質發育的關鍵時期,如果碘元素儲備不足引起準媽媽甲狀腺激素水平降低,那么就會造成胎兒神經系統發育不良的風險顯著增加 。

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