兒童睡眠不足影響學習記憶能力

七成以上中小學生睡眠不足
據介紹 , 項目組在全國9個省市開展迄今為止規模最大的0—18歲兒童睡眠多中心流行病學研究 , 總共調研了30250名兒童 , 從中獲得一系列數據 , 填補了國內空白 。
研究顯示 , 我國嬰幼兒的睡眠行為問題表現突出 , 超過1/3兒童存在睡眠不規律或不良就寢行為 。 該項目第二完成人、上海交大醫學院附屬上海兒童醫學中心副主任醫師江帆指出 , 許多家長喜歡抱著寶寶 , 邊抖邊拍讓他們睡著 , 其實是不對的 , 這可能造成孩子的“入睡依賴” , 使其今后出現睡眠問題 。 “應該讓寶寶躺在床上 , 學會自己睡覺 。 ”
進入學齡期后 , 我國兒童和青少年睡眠不足的問題 , 隨年齡增長日趨明顯 。 兒童平均每日睡眠時間在小學生、初中生和高中生中依次為9.2小時、8.1小時和7.1小時 。 以我國頒布的《學生健康和衛生工作條例》規定的中小學生睡眠標準為依據 , 計算睡眠不足發生率 , 結果顯示 , 超過70%的中小學生存在睡眠不足 。 與美國、意大利、瑞士等國家的同年齡段兒童相比 , 我國兒童學齡期平均每日睡眠時間約少40—50分鐘;到高中階段 , 這個差距擴大到1小時以上 。 “根據國際標準 , 小學生每天應睡10個小時 , 包括高中生在內的中學生每天應睡9小時 , 但我國大多數孩子都達不到這個標準 。 ”江帆說 。
促成“推遲上學”在全國推廣
研究發現 , 在學齡兒童和青少年中 , 各類睡眠問題的發生率波動在14.5%—61.2% 。 特別值得關注的是 , 兒童的“白天困倦”現象顯著高發 , 發生率在學齡兒童中超過半數 , 在高中生中則發展至近100% , 遠遠高于西方國家 。 這表明 , 我國很多兒童存在睡眠不足和各類睡眠問題 。
經過變量分析 , 研究人員發現 , 影響我國學齡兒童和青少年睡眠的相關危險因素包括:學校課業負擔重、不良睡前行為、軀體慢性疾病、家族有睡眠疾病史、睡眠環境差 。 其中 , 學校課業負擔重為首要危險因素 。
考慮到日益激烈的學業競爭無法在短期內得到緩解 , 項目組認為 , 推遲上學時間是現階段改善中小學生睡眠的適宜措施 。 2007年 , 項目組在10所小學試點研究的基礎上 , 向上海市政府提出推遲上學時間的建言 , 并被采納 , 本市小學和初中的早晨上學時間從7:30—7:45分別調整到8:15、8:00 。 為評估實施效果 , 2011年1月 , 市教委委托國家統計局上海調查總隊在上海18個區縣對中小學生作息現狀進行調查 , 發現小學生平時睡眠時間為9.74小時 , 遠高于推行之前2005年的8.57小時 。 該政策除了能增加兒童睡眠的“量” , 還能提高睡眠的“質” 。 10所小學的對照研究表明 , 推遲上學時間后 , 兒童就寢習慣不良下降4.2% , 睡眠焦慮下降10.8% , 頻繁夜醒下降3.7% , 異態睡眠下降5.4% 。
這一做法的效果得到教育部肯定 。 2010年9月 , 教育部向全國各省市教育廳發布簡報 , 介紹上海經驗 。 2011年2月 , 教育部在北京召開全國“減輕學生課業負擔 , 保障兒童睡眠健康”座談會 , 將該實施方案向全國推廣 。
兒童睡眠不足影響學習記憶能力
該項目還揭示了睡眠對兒童肥胖、學習記憶力的影響規律 。 項目組首次提出 , 中國兒童睡眠不足已成為肥胖的高危因素 , 其中 , 學齡前兒童睡眠與肥胖的線性關系為國際上首先報道 , 得到美國著名兒科專家Daniels的高度評價 。
研究表明 , 對于學齡前兒童來說 , 隨著睡眠時間的減少 , 兒童肥胖的發病風險會逐漸上升 。 在學齡期兒童中 , 睡眠時間與肥胖的相關性呈現出“U”形趨勢 , 與平均每日睡眠時間9—9.9小時相比 , 隨著睡眠時間減少或增多 , 兒童肥胖的發生風險均逐漸上升 。 江帆解釋說 , 睡得少的兒童之所以容易變胖 , 是因為睡眠不足 , 人體內一種名為“瘦素”的激素會下降 , 導致肥胖;胃泌素會升高 , 使孩子更愛吃東西 , 特別是高熱量零食 。
【兒童睡眠不足影響學習記憶能力】 睡眠還與兒童的學習記憶力密切相關 。 項目組在在國際上率先提出 , 慢性睡眠不足對兒童學習記憶功能的損傷具有隱匿性和不可逆性 。 在對照實驗中 , 專家連續觀察5天 , 每天2小時的“慢性睡眠剝奪”對青少年工作記憶的影響 。 結果發現 , 這些學生在主觀嗜睡程度不明顯增加時 , 已出現簡單詞匯工作記憶和算術工作記憶水平降低 。 這一現象是兒童特有的 , 成年人在被慢性睡眠剝奪后 , 會有明顯嗜睡感 , 但工作記憶水平并不降低 。 “這個實驗表明 , 如果孩子長期睡眠不足 , 其記憶力、運算能力就會下降 , 如英語單詞前背后忘 , 做題目總是粗心 。 ”江帆說 , “該研究成果提醒家長和孩子 , 靠開夜車來抓學習成績 , 會得不償失 。 ”

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