冬季健康保衛戰之小兒佝僂癥

第五回 冬季佝僂癥 冬婆婆的緊箍咒
在冬季小兒佝僂病的發病率較高, 由于日照時間短, 加上風大寒冷, 很多小兒常呆在家里, 沒有到戶外活動和曬太陽 。 小兒戶外活動減少, 使身體皮膚本身產生的維生素D3的量減少, 容易患維生素D缺乏性佝僂病 。 據調查, 城市小兒佝僂病患病率逐年上升, 這與城市孩子曬太陽少關系密切 。
佝僂病患兒有何癥狀
在我國小兒中大約20-50%患有此病, 嚴重威脅著兒童的健康成長, 所以佝僂病被列為我國重點防治的小兒多發病 。 佝僂病會使孩子的抵抗力下降, 容易感染疾病, 如腹瀉和肺炎, 得病后也較一般小兒要嚴重 。 輕癥佝僂病的小兒臉色蒼白、煩躁不安、夜啼、汗多, 頭部可見枕禿、鹵門遲閉, 重者還出現雞胸、下肢呈“O”型或“X”型腿 。 如果發生嚴重的骨骼畸形, 更會給孩子帶來終生的不幸 。
兒童骨骼生長發育離不開鈣、磷元素, 而鈣的吸收、儲存和利用又離不開維生素D 。 如果孩子體內缺乏維生素D, 就會影響鈣磷的吸收和利用, 新骨骼就難以形成, 孩子就容易得佝僂病 。 臨床中, 3歲以內的小兒患病率較高, 平均為53%以上, 其中又以1歲以下的嬰兒為患病率最高, 這主要與該階段嬰幼兒的生長發育速度快和維生素D、鈣等營養素的供應不足有關 。
【冬季健康保衛戰之小兒佝僂癥】 哪些孩子易得佝僂病
一般1歲以內的嬰兒為高發年齡, 原因是這個時期的嬰兒生長發育迅速, 需要相當多的維生素D和鈣以滿足生長需要 。 如果未能及時補充, 或小兒因其他疾病使得鈣和維生素D吸收不良, 就容易得佝僂病了 。
另外, 早產嬰兒及出生低體重的嬰兒;牛奶喂養的小兒都是佝僂病的高危兒童 。 孩子到了兩歲以后, 戶外活動較多, 皮膚受陽光照射后會合成維生素D供人體利用, 而且此時食物品種增多, 鈣和維生素D的來源較豐富, 同時生長速度較以前緩慢, 佝僂病就少見了, 一般也不需要再額外補鈣 。 如果2歲以前發生過佝僂病, 隨著生長發育, 骨骼的畸形會有所改善, 但還是不能完全糾正 。
如何預防佝僂病
★曬太陽 。 小兒佝僂病與曬太陽的關系很大 。 像廣東地區日照時間長, 小兒患病率顯著低于北方 。 華南地區嬰幼兒佝僂病的患病率為25%, 華北冬季日照時間短, 寒冷、室外活動少, 該地區嬰幼兒佝僂病的患病率為49% 。 因為陽光中含有紫外線, 紫外線照到人體皮膚時, 穿透皮膚表面, 作用于皮下物質能變成維生素D3 。 據研究, 1平方厘米的皮膚暴露在陽光下3小時, 可產生約20國際單位的維生素D 。 即使嬰兒全身緊裹衣服, 只要暴露臉部, 每天曬太陽約1小時, 也可以產生400國際單位維生素D 。 新生兒和早產兒可在屋子里打開窗戶曬太陽, 讓太陽直射孩子身上 。 滿月后就可以到戶外曬太陽了, 一般選擇上午9點-10點到戶外活動, 此時紫外線沒有那么強烈, 不會傷到寶寶的皮膚 。
★母親懷孕期及哺乳期多曬太陽, 對保障寶寶維生素D的供給和防治佝僂病也大有好處 。 母乳中含有較多的易于吸收的維生素D、鈣和磷, 所以鼓勵母乳喂養, 并及時添加富含維生素D及鈣、磷比例適當的嬰兒輔助食品 。 對于人工喂養的寶寶來說, 爸爸媽媽們要為他選擇鈣和維生素D含量高的配方奶粉 。
★補鈣 。 要知道, 寶貝在1歲里是身高的黃金期 。 有的小孩會成長過快, 就會導致缺鈣 。 其實補鈣的最好辦法就是食補和曬太陽 。 多吃吃蝦, 多喝喝骨頭湯, 另外有太陽就給孩子曬曬 。 內外結合, 雙管齊下 。 如果吃的奶粉里有充足的含鈣成分, 那便是三重完美組合 。 貝因美愛加系列配方奶粉獨有的真愛成長因子有足夠的鈣 。 更是科學的添加了鐵、鋅等微量元素和維生素D以及CPP(酪蛋白磷酸肽), 能有效促進鈣的吸收 。 所以, 寶寶食用貝因美愛加系列配方奶粉, 就無需額外在給寶寶吃鈣片 。 增加腸胃負擔 。
★小兒飲食要注意多樣化, 糾正偏食的壞習慣, 多吃一些含鈣及維生素全面的食物, 如牛奶、蛋類、瘦肉、動物肝臟、海產品、豆類、水果、蔬菜等 。 大豆含鈣不少, 但其表皮中含有較多的植酸, 會防礙鈣質的吸收, 所以去皮后食用吸收率會大大增加 。 另外, 一些蔬菜如菠菜含鈣也很多, 如果能先焯后炒, 去掉部分草酸后再吃, 也會增加吸收 。
★ 體弱兒或在冬春季戶外活動受限制時, 可補充維生素D, 按醫囑滴服魚肝油 。

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