寶寶的囟門發育正常嗎?

寶寶的囟門雖然不大 , 卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口 。 在寶寶1歲之內 , 通過觀察這個小窗口 , 就可及早發現多種疾病 , 從而讓寶寶早日得到診斷和治療 。 因此 , 媽咪應該對寶寶的囟門正常發育過程以及容易出現的異?,F象多了解一些 。

囟門正常發育過程

* 人的顱骨是由6塊骨頭組成的 , 寶寶出生時前囟門和后囟門已經形成 。
* 寶寶出生時 , 顱骨尚未發育完全 , 骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙 。
* 寶寶出生后 , 頭的頂部及枕后部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域 。 這兩個特殊區域 , 醫學上分別稱為前囟門和后囟門 。
* 正常情況下 , 寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小 , 外觀看上去 , 前囟門平坦或稍稍有些凹陷 。
* 在出生后的數月里 , 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大 , 在寶寶6個月后 , 由于顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小 。
* 通常 , 寶寶到了1歲-1歲半時 , 前囟門就基本上閉合了 。
* 后囟門很小 , 一般不太引人注意 , 大多在寶寶出生后的2-3個月時就關閉了 。

寶寶的囟門異常發育現象

囟門鼓起

* 前囟門原本是平的 , 如果突然間鼓了起來 , 尤其是在寶寶哭鬧時 , 并且用手摸上去有緊繃繃的感覺 , 同時伴有發燒、嘔吐 , 甚至出現抽風 , 說明寶寶的顱內壓力增高 。 通常 , 顱內壓力增高是由于顱內感染所引起 , 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病 。
* 如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿 , 可能是顱內長了腫瘤 , 或是硬膜下有積液、積膿、積血等 。
* 長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素 , 可使寶寶的前囟門出現飽滿 。 不過 , 在停用維生素A及四環素后 , 前囟門還會變得逐漸平坦 。
* 由于某種原因給寶寶使用腎上腺素 , 如果突然停藥 , 也可使寶寶的前囟門出現飽滿 。

囟門凹陷

* 囟門凹陷下去 , 最多見于寶寶的身體內缺水 , 如腹瀉后沒有及時補充水分 , 前囟門由此凹陷下去 。 這種情況下 , 需要馬上為寶寶補充液體 。
* 為了降低顱內壓 , 使用了大劑量的脫水劑 , 從而使前囟門因脫水而凹陷 。 應該及時給寶寶的身體補充水分 , 以防脫水過度造成體內代謝紊亂 。
* 營養不良、消瘦的寶寶 , 他們的前囟門也經常表現出凹陷現象 。

囟門早閉

* 寶寶囟門早閉時 , 必須測量其頭圍大小 。 如果頭圍大小低于正常值 , 可能是腦發育不良 。
* 有些身體正常的寶寶 , 在5-6個月時 , 前囟門也僅剩下指尖大小 , 似乎要關閉了 , 其實并未骨化 , 應請醫生鑒別 。

囟門遲閉

* 囟門遲閉 , 主要是指寶寶已經過了18個月 , 但前囟門還未關閉 , 多見于佝僂病、呆小病 。
* 囟門遲閉 , 有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起 , 應去醫院做進一步檢查 。

囟門過大

* 囟門過大 , 一般是指寶寶出生后不久 , 前囟門就達到4-5厘米大小 。
* 囟門過大 , 首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水 , 其次也可能是先天性佝僂病所致 。
* 先天性腦積水的寶寶在出生時 , 經過產道時頭顱受擠 , 因此在剛出生時囟門并不大 。 但在出生后的幾天后 , 前囟門通常就會逐漸大了起來 。
* 先天性佝僂病的寶寶出生后 , 不但前囟門大 , 而且后囟門也大 , 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬 , 將前后兩個囟門連通 。

囟門過小

* 囟門過小 , 主要是指囟門僅有手指尖大 , 這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形 。
* 囟門過小 , 也可能是顱骨早閉所造成 , 特別是矢狀縫早閉 , 會使寶寶的頭顱變長、變窄 , 形成被稱為舟狀畸形的頭顱 , 即枕部突出、前額寬 , 前囟小或摸不到 。
* 寶寶囟門過小時 , 要定期測量頭圍 , 即觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內 。
* 每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度 , 并與正常的寶寶做比較 , 觀察是否有明顯的落后 。
* 如果寶寶頭圍的發育尚且正常 , 并在隨訪后的3-4個月后還能繼續保持 , 即使囟門偏小一些 , 也不會影響大腦的發育 。

文/叢容
摘自《媽咪寶貝》

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