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甲狀腺炎怎么治 中醫有妙方( 二 )

小知識


急性甲狀腺炎可為單一病原菌感染，也可發生混合感染 。 發病原因主要與以下因素有關 。
①甲狀腺基礎疾病繼發感染;
②醫源性感染，如甲狀腺穿刺時消毒不嚴格;
③先天性畸形，最常見為先天性黎狀窩瘺，是兒童發生此病的主要原因;
④血行或甲狀腺附近的炎癥直接蔓延;
⑤口咽部外傷;
⑥也可見于免疫缺陷或免疫功能低下患者 。
臨床表現
多見于中年女性 。 發病前1～2周多有咽痛、鼻塞、頭痛、全身酸痛等上呼吸道感染史 。 突然發病，急性期為全身中毒癥狀，如不同程度寒戰、發熱、白細胞數增高等，甲狀腺腫大、色紅灼熱、觸痛，疼痛掣引耳后枕部，活動或吞咽時加重，嚴重者可有聲嘶、氣促、吞咽困難等 。 若化膿則脹痛跳痛，成膿后可出現波動感 。 數日內即可見甲狀腺腫脹，有壓痛和波及至耳、枕部的疼痛 。 嚴重者可引起壓迫癥狀如氣促、聲音嘶啞、甚至吞咽困難等 。 腺體組織的壞死和膿腫形成可引起甲狀腺的功能減退 。 如果未能及時治療，膿腫發展可穿破周圍組織，并發化膿性縱隔炎、氣管食管瘺、嚴重者可因膿腫壓迫發生吞咽或呼吸困難，從而危及生命 。
檢查
急性期血白細胞總數及中性粒細胞增高，血沉加快 。 甲狀腺功能多正常，也可有一過性甲狀腺毒癥，一般無需治療即可自愈 。 膿腫形成后行甲狀腺掃描，表現為冷結節或無放射性分布 。 甲狀腺超聲檢查有助于診斷 。
診斷
結合臨床癥狀及血常規、甲狀腺超聲檢查可診斷 。 最終明確診斷的方法是超聲引導下細針穿刺抽吸涂片和病原學培養 。
鑒別診斷
1.頸癰
多發于頸的側部，且靠近頦部，具有紅腫熱痛的特征，部位局限，常見于兒童 。
2.鎖喉癰
多見于兒童 。 初起結喉處即紅腫繞喉，根腳散漫，堅硬灼熱疼痛，來勢猛烈，全身癥狀較危重 。
3.亞急性甲狀腺炎
亦可出現頸痛、發熱等癥狀，但一般而言，當患者具有以下特點時多考慮為AST 。
①一側頸前區腫痛，多為左側 。
②甲狀腺功能檢測多在正常范圍內;但值得注意的是，即使甲狀腺功能異常也并不能完全排除AST 。
③超聲下細針穿刺AST得到膿液，穿刺物培養可得到病原體;若穿刺物鏡檢見到富含多核巨細胞的肉芽腫及單核細胞浸潤提示為亞急性甲狀腺炎 。
急性甲狀腺炎的治療
局部早期宜用冷敷，晚期宜用熱敷，全身給予抗菌素 。 有膿腫時應早期行切開引流，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內 。 治療包括用抗生素及局部切開引流 。 最好作穿刺液及血液培養，并作藥物敏感試驗，然后選擇敏感的抗生素，這樣消滅細菌更有效 。
甲狀腺的炎癥經過幾天后有膿腫形成，因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流，以便有效清除膿液，局部的炎癥才能盡早控制 。 因頸部疼痛明顯，故可以用一些去痛類藥物，如去痛片及水楊酸制劑 。
急性甲狀腺炎是以炎癥為主要表現的甲狀腺病，臨床上又可分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎或稱橋本病、亞急無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎等 。 無論是哪種甲狀腺炎，在飲食上都應該注意5點 。
1、食宜以清淡少油食物為主，并宜多食含纖維素豐富的食物 。
2、宜多飲水或飲料，以利于清熱解毒 。
3、應多補充碘鹽;需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘 。
4、供給足量蛋白質，蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補，如各種豆制品、黃豆等 。
5、多吃各種蔬菜和新鮮水果 。
【甲狀腺炎怎么治 中醫有妙方】結語：看了上面的內容，大家是不是對甲狀腺炎都有了比較深刻的了解呢，對于急性甲狀腺炎的防治方法是不是都有了更多的體會呢 。 急性甲狀腺炎一旦發生，就會有全身不適、高熱等情況，因此在發現急性甲狀腺炎的時候一定要早日治療，這樣才能盡快痊愈 。

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