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臍帶血要不要存？

母嬰育兒臍帶血


臍帶血要不要存？

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孩子快出生了 ， 很多家長可能會面臨一個選擇 ， 孩子的臍帶血要不要存?當年我孩子快出生時 ， 一個臍帶血庫的工作人員反復打電話來 ， 跟我講了很多存臍帶血的好處 ， 比如孩子以后得了白血病、惡性腫瘤等惡性疾病 ， 就可以用存好的臍帶血來救命等等 。
印象特別深刻的是她說的一句話：這是你孩子一生中唯一的機會哦!被她說的仿佛不存這個臍帶血 ， 就不配做父母 。
自己雖然是醫生 ， 但自己的工作其實并不會接觸這一塊的知識 ， 10年前的我 ， 也還沒建立循證意識 ， 面對這樣的推銷 ， 其實也迷茫 ， 不知道她說的對不對 ， 也不知道怎么去查證她說的是否有道理 。
只不過本能得覺得她的說辭很夸張不太可信 ， 另外她說的費用也很夸張(不太記得具體費用 ， 印象是很多萬) ， 所以最后還是沒有去存 。
那臍帶血到底值不值得存呢?建立了循證意識后 ， 也不能讓我自然地掌握所有知識 ， 只不過遇到問題 ， 知道如何去查找更正確的答案了 。
在醫學的科學問題上 ， 權威醫學機構基本會有建議 ， 既然是和孩子健康相關 ， 美國兒科學會是很可能會有相關建議 ， 所以用臍帶血(Cord blood)為關鍵詞在美國兒科學會的網站上搜了一下 ， 很快就找到了相關政策聲明 。
最早的版本是在2007年的發布的 ， 在2017年做了更新 ， 我們只需要看最新版本的建議就好 。 讀完這個政策聲明[1] ， 大概就可以了解到以下信息：
1.臍帶血移植確實可以用于治療腫瘤、白血病等惡性疾病 。 截止到2013年 ， 全世界已經完成超過3萬次以臍帶血為干細胞來源的造血干細胞移植 。
2.臍帶血儲存分為公共儲存和私人儲存之分 ， 公共臍帶血庫就是把大家的臍帶血捐獻保存在那里 ， 供有移植需要的人使用 ， 私人儲存則是自己花錢儲存 ， 供孩子自己或家庭內部使用 。
3.私人存儲 ， 可能可以供已確定需要移植或有遺傳風險的兄弟姐妹使用 ， 但用上的機會非常小(約1/1000) 。 家長需要知道 ， 孩子以后如果得白血病等惡性疾病 ， 是不能用孩子自己存好的臍帶血 ， 因為里面已經含有惡變前細胞 。
4.整體而言 ， 私人存儲臍帶血：1.)很少會被用上 2.)未受嚴格監管 3.)對家庭來說太過昂貴 4.)可能比公共臍帶血庫質量更低 。
所以美國兒科學會的認為 ， 在當前的證據下 ， 考慮成本和收益 ， 不支持去維護私人臍帶血儲存庫 。
當初建議我花那么多錢去存臍帶血的推銷人員 ， 顯然是建議我自存臍帶血 ， 她并沒有向我介紹公共捐獻和私人臍帶血儲存的區別 ， 也沒有告訴我存孩子的臍帶血對孩子自己幾乎沒有用 。
【臍帶血要不要存？】如果讓我現在重新選擇 ， 我依然會拒絕 ， 不過不再是憑直覺 ， 而是依據更清晰的信息去拒絕自存 ， 然后選擇捐到公共臍帶血庫去 。

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