無需擔心醫保下調繳費率會削減職工待遇|新京報社論


無需擔心醫保下調繳費率會削減職工待遇|新京報社論

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▲資料圖 。圖/新華社
據《工人日報》報道 , 上海、江蘇、河南等多地降低了職工醫保單位繳費費率 。其中,上海市由原來的10.5%調整至10%;江蘇省南京市由8.8%下調至7.8%;河南省洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%;廣西玉林市由10%降至9% 。同時 , 一些地方還降低了靈活就業人員醫保繳費費率 。
對于費率降低的原因,不少地方提到,主要目的是助力企業紓困解難 , 減輕企業負擔,增強發展活力 , 優化營商環境 。但一些參保者擔心:降費率會不會影響待遇?對此,專業人士指出,這不會影響參保人員的醫保待遇 。
醫保下調醫保單位和靈活就業人員的繳費率,無疑能夠幫助企業和個人減負 。此次多地調低0.5至1個百分點的單位繳費費率,對于企業來說,是一筆很大的經費 , 將降低企業的費用負擔,幫助企業紓困解難 。而靈活就業人員一年需繳納數千元的醫保費用,降低繳費率相當于減輕一部分個人負擔 。
據報道,南京市醫保局預計,此次調整全年為參保單位減負約29億元,為靈活就業人員減輕負擔約1億元,惠及靈活就業人員近47萬人 。張家口市測算,費率調整后,全年為用人單位減負約3.2億元,其中可為企業減負2億元,人年均減負約722元 。
但這一利好政策,之于參保職工來說 , 就難免有人擔心,繳費少了,醫保會不會入不敷出?看病報銷待遇會不會相應降低?尤其是,新冠疫情三年,新冠感染者治療、接種新冠疫苗等醫療費用,幾乎都由醫保買單 。醫保在支出大幅增加的情況下,收入方面又主動降低 , 人們自然對醫?;鸬目沙掷m性感到擔心 。
不過,從制度層面來看,以收定支、收支平衡、略有結余,是醫?;鹱裱幕驹瓌t 。醫保此次讓利,是處于這些基本原則允許的范圍內 , 也是醫保基金自信心的體現 。
事實上,繳費和待遇是醫保制度運行的兩個不同環節,各自遵循不同的規則 。也就是說 , 繳費率的調整不會影響報銷率 。醫保部門不會做超出自身能力范圍的事,當有足夠的余錢可用于讓利增福時,才會量力而行,因此民眾不必擔心醫保福利會受影響 。
客觀的統計數據,可以起到“定心丸”的作用 ?!?021年全國醫療保障事業發展統計公報》顯示,2021年,全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元 , 比上年增長15.6%;全國基本醫療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元,比上年增長14.3%;基金當期結存4684.48億元 , 累計結存36156.30億元 。由此可知,醫?;鹩凶銐虻哪芰ψ尷龈?。
【無需擔心醫保下調繳費率會削減職工待遇|新京報社論】醫保讓利的底氣,來源于近年來醫改帶來的巨大紅利 。其中最可圈可點的是,國家藥品集采使藥價大幅降低,為醫?;鸸澥×舜罅块_支 。比如,前不久第八批國家藥品集采產生擬中選結果,擬中選藥品平均降價56%,按約定采購量測算,預計每年可節省費用167億元 。
國家藥品集采已進行了八批,累計節省的醫保費用以千億計,這還不包括耗材集采、省級聯盟集采所節省的醫保費用 。以發展的眼光看,將來醫保支付改革等重大醫改舉措,仍可釋放出巨大的改革紅利 , 這是醫保基金持續提高福利的強大基礎 。
此外,近年來各地持續開展打擊欺詐騙保專項行動,追回了大量的醫?;?。有統計顯示 , 從2018年到2021年,醫保部門三年追回醫?;?83億元 。隨著打擊力度持續加大,基金監管智能化水平等能力不斷提升,欺詐騙保、過度診療等現象勢必日益減少 。這些都為醫保福利的持續提升 , 起到了重要作用 。
因此,無論從醫保資金收支賬目、制度設計,還是通過醫改和基金監管等增收減支舉措 , 參保職工大可不必擔心醫?;鸬目沙掷m性,也無需擔憂醫保讓利導致其待遇降低 。
編輯 / 徐秋穎
校對 / 劉越

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