在臨床實踐中 ， 我遇到過許許多多孩子發燒的問題：有的孩子天天活蹦亂跳 ， 但其實身體是很虛的;有的家長每時每刻都在注意 ， 但孩子還是非常容易發燒!
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每次一發燒 ， 就馬上往醫院跑 ， 孩子大人真的都折騰不起 。
其實 ， 第一個判斷和處理孩子發燒的 ， 不是醫生 ， 而是家長!所以家長能否作出正確的判斷和處理尤為重要 。
對孩子身體產生直接損傷的發燒孩子高燒的時候 ， 家長常常擔心孩子會燒壞腦 ， 燒壞內臟 。
其實 ， 家長首先要對發燒有正確的理解 。 發燒也分不同的級別 ， 分為低度、中度、高度和超高度發燒 。
正常體溫：36℃—37.5℃
小寶寶的體溫會比成人略高一些 ， 在這個范圍內的都是正常體溫 。 如果體溫是低于36℃ ， 甚至低于35℃ ， 這種情況雖然少見 ， 但是很危險 ， 家長要知道一旦遇到了要怎么處理 。
低度發燒：37.5℃—38℃
這是比較常見的 ， 很多不太嚴重的感冒也會伴隨著低度發燒 。
中度發燒：38.1℃—39℃
這是孩子最常見的發燒 。 高于38.5℃就可以服用退燒藥 ， 更好的呢是使用一些輔助退燒的方法 。
高度發燒：39.1℃—41℃
孩子一旦超過39℃ ， 家長就會很不淡定 ， 各種緊張 ， 手忙腳亂 ， 甚至給孩子亂用藥 。 心理緊張是可以理解的 ， 但是用藥就要特別謹慎 ， 尤其是高熱時用藥 。 這個時候要給孩子吃兒童退燒藥 ， 防止超高度發燒 。
超高度發燒：高于41℃
高于41℃的發燒也不多見 ， 但是同樣很危險 ， 是真正有可能“燒壞腦”的發燒 。
對孩子身體直接引起損傷的發燒是：低體溫和超高度發燒 。 即孩子體溫低于36℃ ， 尤其是低于35℃ ， 或者高于41℃的時候 ， 家長不要猶豫 ， 要馬上送醫院急診就醫 。
發燒對人體來講是一種好事 ， 是正氣和邪氣相斗爭的一種反應 。 中醫講：正邪相爭才會發燒 。 如果一個孩子 ， 感受外邪之后 ， 表現出來不發燒 ， 反而說明他的體質是弱的 。
退燒藥的正確使用孩子發燒 ， 最常用的就是西藥退燒藥美林和泰諾林 ， 這個臨床上我也是配合使用的 。 大家也都很熟悉 ， 需要反復提醒的是：
同類退燒藥使用間隔時間不能低于6個小時 。 不同退燒藥交替使用間隔時間不能低于2個小時 。
超過38.5℃可以使用退燒藥 。 有高燒驚厥史的孩子 ， 發燒38℃就要使用 。 有些孩子是在下半夜熟睡狀態中高熱 ， 如超過39℃ ， 這個時候要叫醒孩子吃退燒藥 ， 配合喂水退燒 。
使用退燒藥 ， 要注意水分的攝入 。
要控制孩子的飲食這一點很多家長做的不好 。 孩子病了 ， 飲食一定要控制 ， 這時候他的胃腸功能是非常疲弱的 ， 直接表現為孩子沒胃口 ， 吃不下 ， 那就不能按他平時的飯量來要求他 ， 還是吃的那么多 。
有些西醫的說法是這個時候反而要注意營養的攝入 ， 不用忌口 ， 可以給孩子吃魚啊肉啊水果啊等等 。 我的看法是相反的 ， 孩子這個時候根本吃不下 ， 就算吃了也消化吸收不了 ， 反而增加胃腸負擔 ， 只會加重對脾胃的損傷 。
正確的做法是：
喂奶的小寶寶 ， 奶要稀釋 ， 稀釋是水不變 ， 奶粉減少 。 很多家長還是用一樣分量的奶粉 ， 沖多一些水 ， 這是不對的 。
添加輔食的寶寶 ， 這個時候輔食就要減少或者不添加 。
【孩子發燒多少度，要馬上去醫院？】大一點的孩子 ， 發燒的時候就不能讓他喝湯、吃肉、吃魚、吃蛋等等 。 很多家長著急煲湯 ， 給孩子吃各種補品 ， 那反而是害了孩子 。
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