張家口城鎮職工醫保慢特病申報指南

【張家口城鎮職工醫保慢特病申報指南】
張家口城鎮職工門診慢特病申報指南
一、申報流程
1、通過微信小程序注冊登錄后進入門診慢特病申報界面,點擊“慢性病申報”

張家口城鎮職工醫保慢特病申報指南

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2、選擇是“本人申報”或 申請“幫助其他人申報”
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3、進入“慢性病申報”界面,輸入電子憑證密碼 。選擇“幫助其他人申報”需要進行患者身份驗證,填寫完點下一步,如果是本人申報,無需驗證,直接進入“下一步” 。
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4、確認患者基本信息無誤后 , 點擊下一步
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5、點擊下一步
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6、請依次選擇“申報病種”“認定醫療機構”“認定科室”后,上傳證明材料,完成后點擊, 下一步
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7、確認患者信息及申報材料無誤后,點擊確定
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二、申報所需資料
1、診斷證明書:
2、近二年住院病歷復印件(病歷首頁、出入院記錄、手術記錄、病理報告、相關病種的檢查、化驗結果報告單等)
3、申報疾病相關的其他資料 。
糖尿病患者如沒有住院的也可以提供診斷證明書及近期的血糖化驗報告單和糖化血紅化驗報告單復印件 。(鑒定醫院如對化驗結果有異議的,可在鑒定過程中現場抽血進行化驗,化驗費用自理)
注:
鑒定醫院對患者提供的資料有異議或患者提供的資料不足以支持鑒定的,可進行必要的檢查或化驗 , 鑒定費用自理 。初審審核未通過的,按照系統提示 , 完善相關病種的就醫資料后,繼續等待初審結果 。
如醫院鑒定通過,醫保信息系統錄入后可享受門診慢特病醫療費用報銷待遇;如醫院鑒定未通過,不享受待遇 。
三、門診慢特病報銷流程
享受門診慢特病待遇患者 , 到選定的醫保定點醫療機構就醫、購藥,費用按規定報銷 。本地定點醫療機構可直接結算報銷;異地安置患者到所選擇的定點醫療機構就醫,現金結算后持相關材料到各級醫保經辦機構報銷 。
注意事項
1、社??ㄉ仙矸葑C號碼為 15 位的參保人員 , 需到制卡網點更換社??ê螅侥苁褂?。
2、職工醫保門慢特病只能享受一種病種待遇 。
3、申報新的門慢特病病種 , 鑒定通過、系統錄入新門慢特病信息后,原享受的病種待遇自動終止 。
4、省內異地門診慢特病直接結算限定全省二級及以上定點醫療機構,取消門診慢特病定點數量限制 。
5、定點醫療機構的變更原則上每年變更一次 。

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