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重肌癥無力 男人這地方使不上勁要出大事( 二 )

小知識


胸腺增大是胸腺的大體形態改變， 胸腺沒有增大并不表示胸腺沒有增生 。 CT檢查對胸腺瘤的診斷價值較大， 敏感性和特異性都很高， CT也能顯示胸腺的大小， 但對于胸腺是否有增生則價值不大 。
重癥肌無力患者70%有胸腺增生， 但其中很多人在CT片上胸腺大小并無明顯改變， CT檢查報告常為正常 。 手術前無法判斷胸腺是否有增生 。
世界各國都是根據重癥肌無力的類型和對藥物治療的敏感性來決定是否手術， 胸腺是否有增生不是手術治療的依據 。
而國內外的臨床研究表明， 胸腺增生與胸腺萎縮的重癥肌無力病人， 胸腺切除術后的改善過程沒有差別， 說明胸腺萎縮的重癥肌無力病人， 手術治療同樣有效 。
一、眼肌型重癥肌無力
患者自身免疫系統異常：臨床研究發現， 本病患者體內許多免疫指標異常， 經治療后臨床癥狀消失但異常的免疫指標卻不見改變， 這也許是本病病情不穩定， 容易復發的一個重要因素 。
二、內因—遺傳
近年來許多自身免疫疾病研究發現， 它們不僅與主要組織相容性抗原復合物基因有關而且與非相容性抗原復合物基因， 如T細胞受體、免疫球蛋白、細胞因子、凋亡等基因有關 。
三、外因—環境因素
臨床發現， 某些環境因素如環境污染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂;病毒感染或使用氨基糖苷類抗生素或D—青霉素胺等藥物誘發某些基因缺陷等 。
由于提上瞼肌功能不全或喪失， 或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起， 遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂 。 患者為了能夠看清物體， 常需要后仰頭部， 皺額頭， 給日常生活帶來很大的不便， 對心理發育和美容產生很大影響 。
上瞼下垂矯正手術能提緊皮膚， 顯露全部瞼緣， 同時能使睫毛上翹， 眼裂增寬、增長 。 不但給人以清秀的美感， 同時能增大視野， 有利于情感的表達和明眸的顯露 。
造成上瞼下垂的原因是什么？
動眼神經麻痹性上瞼下垂：由動眼神經或神經核受損所致， 通常為單側性， 常伴有眼球運動障礙， 有時有復視 。
肌源性上瞼下垂：常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹， 重癥肌無力引起的上瞼下垂其程度隨著疲勞而加重， 晨起時輕， 晚間疲勞時加重 。
交感神經麻痹性上瞼下垂：為交感神經麻痹的部分癥狀， 多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者 。 表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小， 構成Horner氏綜合癥 。
一、先天性上瞼下垂
為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發育不全所致 。 出生后即有， 多為雙側性， 常有遺傳因素 。 如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂， 則通常表現為單純性上瞼下垂， 如果是因神經核發育不全所致的， 則常常合并有其它眼部異常， 如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等 。
二、后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種
1、動眼神經麻痹性上瞼下垂
由動眼神經或神經核受損所致， 通常為單側性， 常伴有眼球運動障礙， 有時有復視 。
2、交感神經麻痹性上瞼下垂
為交感神經麻痹的部分癥狀， 多見于頸部手術、外傷與甲狀腺患者 。 表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小， 構成Horner氏綜合癥 。
結語：重肌癥無力是一種十分坑爹的毛病， 我們在平時的生活中要多加注意， 如果一旦發現自己的身體出現什么異常的話， 就一定要警惕了， 希望本篇文章能夠給大家帶來幫助， 畢竟身體是自己的， 千萬不要讓疾病不時的來摧毀我們的健康， 這很危險 。

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