2022年寶雞市城鄉居民基本醫療保險參保繳費須知


2022年寶雞市城鄉居民基本醫療保險參保繳費須知

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寶雞市2022年城鄉居民基本醫療保險參保繳費須知
一、參保對象
凡具有寶雞市城鄉居民戶籍或取得我市居住證且未納入城鎮職工基本醫療保險制度的城鄉居民,大、中、小學學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童、新生兒及其他按規定應參加居民醫保的人員都屬于參保繳費對象 , 實現應保盡保,力爭全覆蓋 。
二、繳費標準
2022年城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準每人每年350元,財政補助標準為每人每年610元 。
特殊人員繳費標準:
(一)特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童個人不繳費,由醫療救助資金給予全額資助 。
(二)納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)個人繳費由省、市、縣三級財政資金給予150元定額資助,個人按每人每年200元繳費 。
(三)農村低保對象參保個人繳費由醫療救助資金給予150元定額資助,個人按每人每年200元繳費;城市低保對象個人繳費部分由醫療救助資金給予10元定額資助,個人按每人每年340元繳費 。
三、參保繳費及待遇享受
2022年全市居民醫保參保個人集中繳費時間為2022年9月13日起至12月20日 。一般參保人員須在集中繳費期內繳納城鄉居民醫療保險費,繳費后其居民醫保待遇享受期為2023年1月1日至12月31日 。
特殊參保繳費人員政策:
(一)職工醫保斷保人員
參加職工醫保期間發生中斷參保后需參加當年居民醫保的人員 , 應中止原參保關系后及時辦理居民醫保參保登記 。按照全省統一規定的個人繳費標準完成繳費后,待遇享受期從參加居民醫保繳費后的次月算起至12月31日或再次變更日 。
(二)新生兒
(1)2023年1月1日起,新生兒出生90天內由監護人在新生兒戶籍所在地或居住地醫保經辦部門辦理參保登記,繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日;新生兒出生當年未在90天內繳納出生當年醫療保險費,當年內可按照全省統一規定的個人繳費標準參保繳費 , 繳費完成后,待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日 。
新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天,如享受出生當年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日至當年12月31日;如享受出生次年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生次年醫療保險費,待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內繳納相應年度醫療保險費,不能享受對應年度的醫保待遇 。
新生兒出生后死亡的,且監護人在其出生之日起90天內為其參保繳費的,出生后發生的醫療費用按政策規定予以報銷 。
(三)大學生
當年新入學大學生及已入學大學生以學籍為依據,以學校(校區)為單位,統一參加學校所在地年度居民醫保,自繳費完成之日起享受參保地醫保待遇 。
待遇享受新政策:
自2022年9月1日起,寶雞市城鄉居民在本市行政區域內三級醫療機構住院起付線由現行的2000元下調至1500元 , 同時住院報銷比例由現行62%上調至65%;二級醫療機構住院起付線由現行的800元下調至600元,住院報銷比例由現行78%上調至80% 。
四、新參保人員
稅務部門無信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調整參保繳費地的人員,可以通過以下渠道辦理參保登記 。
(一)“線下”參保 。須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長期居住地公安部門制發的居住證,以及本人有效身份證,前往戶籍或居住證所在地村(社區)醫保服務室、鎮(街)醫保服務站或縣(區)醫保經辦中心辦理參保登記 。
(二)“線上”參保 。下載陜西醫保手機App或微信、支付寶搜索“陜西醫?!毙〕绦颍院笤凇胺?個人業務申報”子目錄下,可為本人及他人辦理參保登記,也可為本人辦理停保業務 。
五、繳費渠道
城鄉居民參保人員選擇自行申報繳費的,可以通過以下渠道辦理繳費 。
(一)合作銀行繳費渠道
工商銀行(柜面、手機銀行、網點智能終端、“工商銀行陜西分行”微信公眾號-生活繳費-社保繳費)
建設銀行(柜面、智慧柜員機、手機銀行、裕農通金融服務點、掃碼支付、陜西稅務微信公眾號)
中國銀行(柜面、手機銀行)
農業銀行(柜面、掌銀)
郵儲銀行(柜面、手機銀行)
光大銀行(微信城市服務、“社保云繳費”小程序)
陜西信合(柜面、ATM、網銀、手機銀行、助農E終端)
(二)第三方繳費渠道
中國銀聯(云閃付APP,社保費客戶端云閃付支付二維碼)
支付寶(市民中心-社保-社保繳費-陜西社保繳費功能)
微信(城市服務-陜西醫保繳納-城鄉居民醫療保險)
(三)稅務部門繳費渠道
繳費人可關注陜西稅務微信公眾號,通過納稅服務-社保繳費功能進行繳費,也可持本人身份證件到參保地稅務機關辦稅服務廳進行申報繳費 。
六、繳費票據
(一)繳費人通過金融機構各渠道繳納城鄉居民基本醫療保險費的,以電子訂單支付憑證、自助設備機打小票或者對應銀行柜面打印的《陜西省城鄉居民社會保險費繳費專用票據》為繳費依據 。
(二)繳費人通過陜西稅務微信公眾號、銀聯“云閃付”、光大銀行微信小程序“社保云繳費”、支付寶繳納城鄉居民基本醫療保險的,電子訂單的支付憑證可以作為繳費依據,確需紙質繳費票據的,請通過銀行柜面繳費并領取專用繳費票據或在繳費完成3日后前往參保地對應主管稅務部門辦稅服務廳打印完稅證明 。
(三)線上憑證獲取方式 。繳費人通過任意渠道完成繳費3日后 , 可通過“支付寶-市民中心-社?!边x擇城鄉居民社保繳費憑證進行打印;或搜索“陜西省電子稅務局” , 選擇“城鄉居民社會保險費稅收完稅(費)證明”進行打印 。
在參保繳費中如遇到問題請與當地稅務或醫保部門聯系 。
繳費咨詢:可以向當地稅務機關或撥打12366、3212366進行咨詢 。
政策咨詢:可以向當地醫保經辦機構咨詢或撥打以下電話咨詢 。
醫保經辦
電話
醫保經辦
電話
渭濱區
8615590
鳳縣
4805204
金臺區
3153819
岐山縣
8226110
陳倉區
6216551
麟游縣
7965186
眉縣
5547108
扶風縣
5215607
鳳翔區
7216396
千陽縣
4241333
太白縣
4951606
高新區
3780302
隴縣
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