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做扁桃體手術多少錢 割扁桃體多少錢

生活百科病毒

得了扁桃體炎，孩子難受，家長心急 。這到底是細菌還是病毒引起的？醫生說抗生素必須吃滿10天？切了會導致免疫力弱嗎？等等...
下面就給大家好好說一說「扁桃體」這些問題 。
我孩子是扁桃體炎嗎？扁桃體炎是兒童時期的常見病、多發病，分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎 。
急性扁桃體炎是由病原體入侵扁桃體引起的，如果孩子的扁桃體腫大、發紅、有白點、有膿液滲出，那就是扁桃體炎了 。
若在一年之內，急性扁桃體炎發作4次以上，則可診斷孩子患有慢性扁桃體炎 。
扁桃體在哪？張大嘴巴，壓低舌頭，發出“啊”的聲音，就可以看見咽喉部兩側粉紅色的小肉團，就是腭扁桃體，俗稱扁桃體 。
圖片/網絡
扁桃體是人體免疫的第一道防線 。當孩子吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會發生炎癥，也就是扁桃體炎 。
● 如果你能看到扁桃體，但是沒有超過腭咽弓，那么屬于一度腫大，就是下圖中的表現；

● 如果超過腭咽弓，那是二度腫大，下圖的表現；
● 如果超過中線或者兩個扁桃體連接在一起，那就是三度腫大了 。
但是，對于3歲以內的孩子不能這么分 。
3歲以內孩子的扁桃體通常是生理性肥大的（可達到上圖二度肥大的水平） 。因為扁桃體是免疫器官，越大產生的淋巴細胞越多，那抵抗能力就會變強些 。
如果你知道孩子扁桃體的大小，那就能明確現在孩子是否發炎了；如果你不知道怎么辦？

也好辦，大于三度或者有臨床表現才認為有意義，如果孩子看著扁桃體是二度腫大，但是孩子什么別的癥狀都沒有，呼吸順暢，不打鼾，平時不張嘴呼吸，那就不用管 。
（如果孩子扁桃體上出現了白點、充血、膿液滲出，那就是扁桃體炎無疑了 。）
扁桃體化膿，是病毒性還是細菌性？通常情況下，病毒性扁桃體炎表現為：扁桃體充血、腫大，看起來紅紅的扁桃體；細菌性扁桃體炎更多伴有扁桃體滲出物 。
但如果說有滲出的都是細菌感染，紅腫的沒有滲出的都是病毒感染就不對了 。
所以，想單純通過臨床癥狀明確的區分是病毒還是細菌感染，還是不太容易 。
怎么區分病毒還是細菌感染呢？病毒導致的，不用抗生素 。
細菌導致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是A群β溶血性鏈球菌感染，傳染性強，還可能導致猩紅熱、腎炎，治療不及時對孩子影響大 。
在扁桃體炎里，細菌中最常見的是A群β溶血性鏈球菌，病毒里影響最大的是EB病毒 。
（關于EB病毒，大家可以看之錢錢熊貓君發布過的文章?《這個病毒癥狀和感冒很像，這7類人請遠離孩子！》）
那么家長怎么區分呢？（1）看扁桃體：如果是紅腫的，沒有滲出，病毒感染的可能性大；如果有滲出，看著有膿液，那暫時不區分病毒還是細菌 。
（2）看是否有流涕、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀，如果有的話，提示病毒感染的可能性大 。

（3）如果扁桃體上有白色滲出，這時要鑒別是A群β溶血性鏈球菌還是EB病毒感染 。
如果上顎有出血點，那基本就是A群β溶血性鏈球菌了，結合血常規沒有EB病毒感染的征象，側面證明也是細菌感染了 。
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抗生素一定要用滿10天嗎？如果醫生診斷為A群β溶血性鏈球菌感染后，一般會給口服抗生素，通常是阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，都是10天的量 。
因為感染A群β溶血性鏈球菌后，一定要清除感染病灶里面的細菌，而這個時間至少是10天！
如果用不夠療程，這些菌在體內亂跑，可能導致心肌炎或者腎炎或者風濕熱，到時后悔也來不及 。
當然，不同的抗生素使用療程是不一樣的，如果阿莫西林過敏時，可以使用的是頭孢泊肟或者頭孢地尼，那使用5天的效果和10天的阿莫西林是差不多的 。
但首選還是阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀 。
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另外，在每天使用次數上，阿莫西林可以選擇每日2-3次給藥，大孩子每日3次比較好，總量用到20-40mg/kg.天就行了 。
但是如果孩子拒絕每天吃這么多次，實在喂不進去，那也可以試試每日1次，每次50mg/kg,最大一天使用1g 。
經常扁桃體炎是免疫力弱嗎？通常情況下都不是 。
一生病就出現扁桃體大是因為扁桃體的位置特殊導致的 。它處在呼吸道和消化道的交界口，鼻腔吸入的病原和嘴巴咽下的病原都會侵襲它 。
另外，扁桃體上也是坑坑洼洼的，凹陷的這些地方叫扁桃體隱窩，也容易把病毒、細菌等積累在該處，容易繁殖感染，形成大的病灶 。

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