優甲樂和優甲樂的區別 優甲樂 優甲樂多少錢

本文作者:鄒紀東醫生
優甲樂作為甲狀腺術后抑制治療和替代治療的常用藥物,需要長期甚至終生用藥,很多人不了解服藥時機和注意事項 。
服藥時機

  1. 由于左甲狀腺素片半衰期較長,大約7天,一天服藥一次就能達到穩定的血藥濃度 。研究表明最佳的服藥時間是早餐前1小時,清晨服藥最佳,清水送服 。清晨服藥也更符合甲狀腺素的晝夜節律性變化 。
  2. 當然有的人睡得晚,早晨起得晚,又得上班前完成進食,早餐前1小時服藥很難做到 。最好的解決辦法是適當改變生活習慣,早睡早起 。如果做不到,可以改為睡前服藥,或者餐前半小時服藥 。
  3. 服用左甲狀腺素片后3-6小時達到最高血藥濃度,睡前服藥的缺點是凌晨達到血藥高峰,心率加快,有可能影響睡眠質量 。有個別人體重大,需要服藥4-5片以上,晨起服藥一次,對胃腸道刺激,對心臟影響較大,可以改為早晚服藥,早上多服點,晚上少服點 。
  4. 如果不小心忘記服藥了,可以睡前補服,或者第二天加倍服藥 。
  5. 甲狀腺術后不可擅自停藥 。一定要遵醫囑 。
注意事項
  1. 很多食物、藥物會影響優甲樂的吸收,避免同時服用 。維生素、補品間隔1小時,含鐵、含鈣食物間隔2小時,豆類、奶類、中藥間隔4小時 ??Х?、茶、降脂藥物消膽胺、質子泵抑制劑等都會影響優甲樂的吸收 。
  2. 胃酸會影響藥物的吸收,服藥量比預期藥量大,需要評估胃腸道功能 。胃病治愈后,需要重新評估甲狀腺功能和甲狀腺素片劑量 。
  3. 由于左甲狀腺素片和人體自身分泌的甲狀腺素結構一致,服藥是安全的,孕婦和哺乳期婦女可以安全使用 。
  4. 左旋甲狀腺素是甲狀腺激素的合成形式,與天然的甲狀腺激素在化學結構上是一樣的,是手性的-L-構型 。右旋甲狀腺素曾被作為抗膽固醇藥物進行研究 。但因為對心臟的副作用而被取消 。所以這個“左右”和病人切除的是左側還是右側甲狀腺沒有關系(很多病人問“我切除的右側甲狀腺,為什么吃左甲狀腺素片”) 。
  5. 復查當天是否服藥不影響甲狀腺功能的結果,建議一口水送服正常藥量 。
  6. 由于優甲樂半衰期長達7天,開始服用優甲樂或者更改藥量后一月以上,檢查甲狀腺功能才有意義 。
  7. 長期服用優甲樂有可能影響鈣的吸收,建議適當補鈣 。
  8. 優甲樂副作用很少,服藥初期有可能有多汗、心慌、月經紊亂、乏力、失眠等癥狀 ??醋稍冡t師是否調整藥量 。
  9. 環境溫度,個人體重,活動量對藥量的需求有影響,因此要按醫生要求定期檢查甲狀腺功能,調整藥量 。
  10. 如果備孕或者已懷孕要定期復查甲狀腺功能,調整藥量,讓甲狀腺功能持續達標 。懷孕后要一月查一次甲狀腺功能 。
保存方法優甲樂要去正規藥店或者醫院購買,按說明書要25℃以下保存 。
還有不明白的可以咨詢專業醫生 。
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本文作者:鄒紀東醫生 主任醫師 山東省耳鼻喉醫院(山東省立醫院西院)甲狀腺疾病科,內容不能作為具體的診療建議使用,亦不能代替執業醫師面診,僅供參考 。
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