流感“神藥”缺貨之謎:集采價買不到,加錢又有了?( 二 )


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如果按集采價,廣東東陽光藥的奧司他韋每粒報價0.999元 。
折算下來,宜昌東陽光藥參與的緊急采購價(13元/粒),是廣東東陽光藥集采價的13倍 。
《每日經濟新聞》采訪人員從相關途徑了解到,甘肅省內醫療機構的奧司他韋已經出現短缺,此次應急采購主要是滿足省內公立醫療機構需求 。
河南省則將包括奧司他韋膠囊在內的42個供應緊張藥品進行臨時掛網 。采訪人員注意到,臨時掛網的奧司他韋膠囊出自中山萬漢、廣東中潤、雙鷺藥業(SZ002038,股價8.8元,市值90.4億元)等生產企業 。而這幾家企業都在去年的奧司他韋集采中成功中標,在河南省的臨時掛網(采購)中,這幾家企業的報價也超出去年集采中標價數倍不止 。

流感“神藥”缺貨之謎:集采價買不到,加錢又有了?

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這波應急采購中,漲價并不是唯一值得關注的點 。
在集采中標省份缺貨 卻在外省參與應急采購?
在全國第七批藥物集采中,奧司他韋納入其中,共有10家企業中標并分到了各自供應區域 。
既然有供應企業,上述三省為何還會出現緊急采購奧司他韋的情況?
在《每日經濟新聞》采訪人員采訪中,甘肅、河南等公共資源交易中心、省醫保機構的工作人員均表示:跟原中標企業溝通過,但原企業供貨量跟不上,表示“缺貨”了 。
以中山萬漢為例,該公司本是湖南等三省奧司他韋膠囊的供應企業 。按照湖南省醫保局在官網上發布的通知,中山萬漢近期在湖南省的供應比較緊張,不能有效保障當前流感治療臨床需求 。
流感“神藥”缺貨之謎:集采價買不到,加錢又有了?

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流感“神藥”缺貨之謎:集采價買不到,加錢又有了?

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圖片來源:全國藥品集中采購中選結果表(GY-YD2022-1)截圖
湖南省醫保局方面獨家回復《每日經濟新聞》采訪人員采訪時表示:今年2月進入流感高發期后,省內醫療機構、醫藥配送企業、市州醫保部門等頻繁反映,第七批國家藥品集采中選產品磷酸奧司他韋膠囊(中選企業:中山萬漢)供應量不足,供應時斷時續 。
湖南省醫保局方面還介紹:經查,中山萬漢磷酸奧司他韋膠囊首年約定采購量為349177粒 。2023年1月1日至3月24日,中山萬漢共供應湖南磷酸奧司他韋膠囊78357盒783570粒 。同期,全省醫療機構對該企業磷酸奧司他韋膠囊采購需求量218317盒2183170粒,奧司他韋膠囊配送率僅35.89%,臨床需求缺口139957盒1399570粒,供需矛盾突出,保供壓力巨大 。
按湖南省醫保局回復的數字,今年前三個月,中山萬漢供應的奧司他韋膠囊已經超出集采約定的采購量 。但按照全國藥品集中采購文件的規定,中選企業若在采購周期內提前完成當年約定采購量,超出部分中選企業仍應按照中選價進行供應,直至采購周期屆滿 。但現在中山萬漢無法正常供應了 。
湖南省醫保局對《每日經濟新聞》采訪人員進一步表示:“為此,我們反復與中選企業聯系,了解情況,督促其履行好保供主體責任,及時足量供應我省 。但據反映,由于該企業供應的省份都處流感高發期,藥品需求量同時爆發式增長,藥品報量不足,企業產能有限,難以穩定足量供應其中選省份 ?!?br /> 但在湖南市場“難以穩定足量供應”的中山萬漢,卻出現在了3月17日河南省醫保局奧司他韋的議價名單里(如下圖),共參與了河南省醫保局5個批次奧司他韋供貨議價,擬供應價格遠高于集采中標價格 。
流感“神藥”缺貨之謎:集采價買不到,加錢又有了?

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圖片來源:《奧司他韋膠囊等42個掛網藥品清單》截圖
采訪人員就此采訪了河南省醫保局 。該局工作人員在電話中表示:河南省的原奧司他韋中標企業供應不足,所以將其他企業的奧司他韋膠囊進行了增補掛網 。承諾擬供應價格是企業自行提報 。具體成交價是由醫療機構去跟企業商定協調,不會高出企業的承諾擬供應價,采購量也是由省內有需求的醫療企業與供應企業自行商定 。
按前文所述,中山萬漢奧司他韋(75mg×10粒)的集采中標價是21.77元/盒 。
但在河南省的掛網名單中,該企業的“75mg、轉換系數10”(按前文工作人員說法,與75mg×10粒為同規格)奧司他韋價格為123元/盒,是中標價的近6倍 。

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