無錫農村醫保能報銷多少? 無錫市農村醫保政策


無錫農村醫保能報銷多少? 無錫市農村醫保政策

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無錫農村醫保能報銷多少?
農村醫保即為城鄉居民醫保 。
具體的報銷比例及起付線如下:
普通門診
居民醫保參保人員,發生的普通門(急)診符合規定的醫療費用且年累計在1000元以內,在社區衛生服務中心就醫的,醫保基金支付50%,在市內、外醫院就醫,辦理轉診手續的,醫?;鹬Ц?0%,未辦理轉診手續的 , 醫?;鹬Ц?0% 。超過1000元部分,居民醫?;鸩辉僦Ц?。
住院
 ?。?)住院發生的醫療費用在醫?;鹱≡浩鸶稑藴室韵虏糠钟蓚€人負擔,在起付標準以上至年累計最高限額以下的部分 , 由居民醫?;鸷蛡€人共同負擔 。
【無錫農村醫保能報銷多少? 無錫市農村醫保政策】 ?。?)醫療費用最高支付限額35萬元 。
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門診慢性病
在普通門診待遇用完后,對“兩病”患者發生的合規藥品費用,不設起付線 。參保人員在約定的社區衛生服務中心就醫的 , 基金支付比例為60%,經約定的社區衛生服務中心轉診至其他醫院的,基金支付比例為50% 。年度內居民醫保基金最高支付限額為800元(含居民醫保普通門診基金支付部分) , 同時患有“兩病”的參保人員,年度內居民醫保基金最高支付限額為1000元(含居民醫保普通門診基金支付部分) 。
門診特殊病
參?;颊呓浿付ㄡt療機構的授權醫生鑒定,由醫院醫保辦(醫務科)確認符合條件的 , 可直接在鑒定醫院醫保辦或大病專管員處登記,有效期為三年 。登記完成后,憑社??ā㈣b定表到定點社區醫院備案 。
目前,指定醫療機構為市人民醫院、二院、江大附屬醫院,市中醫院、婦幼(限乳房、婦科惡性腫瘤)、市傳染病醫院(限丙型肝炎)、市精神衛生中心(限精神病)和中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇四醫院(原101醫院) 。

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