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新源縣2022年城鄉居民基本醫療保險政策公告( 二 )

生活百科門診


4、可以享受大病保險報銷 。參保居民住院發生的醫療費用由城鄉居民基本醫療保險支付后，個人負擔的目錄內費用超過9800元(貧困人口起付標準降一半，即4900元) ， 按照大病保險待遇支付 。報銷比例為：9800元-5萬元，報銷比例為65%(貧困人員4900元-5萬元報銷比例為70%);5萬元-10萬元，報銷比例為75%(貧困人口報銷比例為80%);10萬元以上的，支付比例為85%(貧困人員報銷比例為90%) 。
5、可以享受慢性病門診報銷 。如果您患有以下疾?。?還可以申請辦理慢性病白卡 ， 門診購藥可以享受報銷政策 ， 具體報銷情況如下：
如果患有糖尿病、糖尿病伴有并發癥、高血壓2級、高血壓3級、高血壓并發癥、肺源性心臟病、冠心病、冠狀動脈支架置入術后狀態、腦梗死、腦內出血、腦血管后遺癥、風濕性心臟病、類風濕關節炎、肝硬化、精神分裂癥、系統性紅斑狼瘡、帕金森病、克汀病、包蟲病、布魯氏桿菌病、癲癇病、慢性乙型肝炎、支氣管哮喘(重癥)、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎、腎病綜合癥以上一般慢性病 ， 門診購藥可以報銷60%，一年最高可以報銷3000元 。
如果患有惡性腫瘤門診治療(含白血病)、血友病、慢性腎功能衰竭、苯丙酮尿癥、器官移植抗排異治療等特殊慢性病病 ， 門診醫藥費用可以報銷80%，年度不封頂 。
如果患有門診透析，醫藥費用可以報銷95% 。
如果患有肺結核、耐多藥肺結核門診用藥可以報銷100% 。
發生意外傷害也可以報銷 。經相關部門鑒定，沒有第三方責任人的意外傷害納入大病保險范圍 ， 起付標準(免賠額)為2000元，符合目錄范圍內的按50%予以賠付，最高賠付10萬元 。
七、醫療救助政策具體包括哪些內容?
救助對象主要有以下幾類：
一類：重點救助對象，包括特困供養人員(含孤兒)，最低生活保障對象(包含民政部門認定重病，重殘兒童，單獨立戶的重度殘疾人)、鄉村振興部門認定的脫貧人口和監測對象 。
二類：低收入救助對象 。包括低收入困難家庭中的老年人(年滿60周歲)，未成年人、重度殘疾人和重病患者，家庭人均收入低于當地1.5倍的最低生活保障標準，且家庭財產符合當地最低生活保障家庭認定條件的家庭，可確認為低收入家庭 。
三類：因病致貧救助對象 。發生高額醫療費用，家庭年收入扣除政策范圍內個人自付醫療費用后，人均不超過當地最低生活保障標準，且家庭財產符合當地最低生活保障家庭認定條件的家庭中重癥患者 。
四類：其他救助對象 ?？h級以上人民政府規定的其他特殊困難人員 。
救助標準：
1、門診慢性病救助 。對因患慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療，導致自付費用較高的一類醫療救助對象，給予門診救助，每人每年不超過500元 。
2、普通疾病住院救助 。對一類醫療救助對象在定點醫療機構住院發生的政策范圍內的醫療費用中 ， 經基本醫療保險，大病保險報銷后個人負擔的合規醫療費用 ， 在年度限額內各級醫療機構均按70%的比例給予救助 。年救助封頂線1.5萬元 。對二類救助對象給予60%的醫療救助，年救助封頂線為1萬元 。三類、四類救助對象，設置1000元起付線 ， 超過起付線以上的給予50%的醫療救助 ， 年救助封頂線為1萬元 。
3、重特大疾病住院救助 。對一類救助對象在定點醫療機構發生的政策范圍內的醫療費用中 ， 經基本醫療保險、大病保險報銷后個人負擔的合規醫療費用，在年度限額內各級醫療機構均按80%的比例給予救助 。年救助封頂線為2.5萬元 。
八、如果我在新源參保 ， 明年去外地打工怎么辦?
如果您在本縣參保，要外出務工、或幫助子女照顧孩子暫時住在子女家，您可以辦理異地就醫登記 ， 可以通過電話辦理(0999-5033050);可以通過醫保電子憑證選擇“醫保個人服務——異地就醫備案”自行辦理;也可以可通過下載新疆醫保服務平臺APP辦理(二維碼附后) 。
溫馨提示：辦理異地就醫登記必須滿六個月以上才可變更地點喲!如果務工滿6個月以上想回新源，也可以通過以上方式把就醫地變更到新源 。
想要了解更多、詳細的信息，請咨詢：
新源縣喀拉布拉鎮
0999-5243443
新源縣阿勒瑪勒鎮
0999-5256063
新源縣肖爾布拉克鎮
0999-5265707
新源縣坎蘇鎮
0999-5241602
新源縣阿熱勒托別鎮
0999-5250433

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