沈陽醫保異地就醫怎么報銷


沈陽醫保異地就醫怎么報銷

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沈陽醫保異地就醫報銷指南
》》沈陽醫保異地就醫,包含幾種情況
 ?。ㄒ唬┰諫蜓舨偽#?在外地就醫 。這個也包括兩種情況
1.在沈陽參保,但長期居住在外地,并且在外地就醫
2.在沈陽參保,但臨時去外地就醫
 ?。ǘ┰諭獾夭偽?,灾G蜓艟鴕?。這種情況得咨詢當地醫保局 , 這篇文章不作介紹了
》》沈陽醫保異地就醫報銷
一、長期居外人員異地就醫報銷業務(注:已經辦理醫保直接結算的,住院費用可以直接刷醫???,不用回沈陽報銷,但門診等其他費用要回沈陽報銷)
(一)申請條件
已辦理長期居外的參保人員,申請報銷相關醫療費用的
(二)申請材料
1.定點醫院發生的住院費用
(1)住院病歷(包括:首頁、入院記錄、臨時及長期醫囑單、檢查化驗單、影像報告單、手術及麻醉記錄、出院小結)加蓋病案專用章 。內容要求患者基本信息應與身份證明、參保信息相一致 。
(2)住院收據原件;
(3)加蓋醫院印鑒的醫療費用明細單;
(4)患者本人已開通金融功能的社會保障卡復印件(如未換領社會保障卡,需持患者醫??◤陀〖盎颊弑救耸⒕┿y行卡復印件);
(5)本人及代辦人的有效身份證明原件及復印件 。
2.急診搶救留觀(僅限急危重癥搶救費用,普通急診除外)
(1)急診收據原件;
(2)加蓋醫院印鑒的醫療費用明細單;
(3)急(門)診病歷;
(4)患者本人已開通金融功能的社會保障卡復印件(如未換領社會保障卡,需持患者醫??◤陀〖盎颊弑救耸⒕┿y行卡復印件);
(5)本人及代辦人有效身份證明原件及復印件 。
3.定點醫院發生的門診規定病種費用
(1)門診收據原件;
(2)加蓋醫院印鑒的醫療費用明細單;
(3)門診病歷;
【沈陽醫保異地就醫怎么報銷】(4)患者本人已開通金融功能的社會保障卡復印件(如未換領社會保障卡 , 需持患者醫保卡復印件及患者本人盛京銀行卡復印件);
(5)本人及代辦人有效身份證明原件及復印件;
注:其他情況,根據情況需要轉診單、情況說明、死亡證明、單位證明等 。
(三)辦理流程
1.長期居外人員在異地定點醫院發生的住院、急診搶救留觀、門診規定病種的醫療費用由個人先行墊付,符合我市基本醫療保險支付范圍的醫療費用 , 在醫療終結六個月內,由本人或代辦人持相關手續到沈陽市社會醫療保險管理局或所屬分局,按我市醫療保險有關政策結算 。
2.本人或代辦人可持《長期居外人員就醫報銷收卷審批單》及有效身份證明,到沈陽市社會醫療保險管理局或所屬分局相關窗口領取《醫療費用報銷結算表》《費用報銷打印表》,領取時《長期居外人員就醫報銷收卷審批單》收回 , 且僅可領取一次 。
3.費用結算完畢后,沈陽市社會醫療保險管理局將參保人員結算的醫療費用劃入參保人的社會保障卡(需開通金融功能)或盛京銀行卡中 。
(四)辦理地點及電話:參保人員可就近辦理零星報銷業務 。
沈陽市社會醫療保險管理局:皇姑區崇山中路103號
咨詢電話:12333 024-62161771 024-62161713
沈河分局:沈河區西順城街96號
咨詢電話:024-62421703
渾南分局:渾南區銀卡東路6號
咨詢電話:024-81066201
鐵西分局:鐵西區重工街12路
咨詢電話:024-62324578
鐵西分局張士辦理部:經濟技術開發區流花湖街1號
咨詢電話:024-62324578
和平分局:和平區長白西路51號,即和平區政務服務中心
咨詢電話:024-31912676
大東分局:大東區觀泉路102-6號(沈鐵路與大二環觀泉路交通崗西北角)
咨詢電話:024-24319900
沈北分局:沈北新區金星街44號
咨詢電話:024-89862600
沈北分局蒲河辦理部:沈北新區輝山大街123-29號
咨詢電話:024-88043875
蘇家屯分局:蘇家屯區雪松路52號
咨詢電話:024-29829907
康平分局:康平縣政法路人社局院內
咨詢電話:024-87269333
法庫分局:法庫縣法庫鎮南外環路38號
咨詢電話:024-87102015
遼中分局:遼中區東環街52號
咨詢電話:024-87820081
新民分局:新民市南環東路21號
咨詢電話:024-27615258
辦理時間:全月辦公(周一至周五上午8:30-11:30 下午1:00-5:00)(法定節假日除外)
二、轉外就醫(臨時外地就醫)報銷辦理

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