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拔智齒術后注意事項「手術拔智齒注意事項」( 四 )

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你好，我是從業十年的口腔主治醫師Wendy，為你解答！
智齒拔除因為阻生的位置不同，難易程度不同，耗時和損傷也會不同 。
智齒的拔除術后注意事項有4點：
1. 創傷大需要局部冷敷，以減輕腫脹，疼痛，張口受限等 。
2. 醫師會根據拔牙的創傷面，給予抗生素，鎮痛藥物，需要時還需給予止痛藥物以及輸液等 。
3. 術后1-2日需減少體力活動，注意口腔衛生，保持口腔清潔 。
4. 如果出現大量滲血，應及時復診處理 。根據醫生的叮囑來拆線 。
說實在的，尋個靠譜的醫生、一個把消毒衛生放在之一位的門診，比什么都重要！ 誰都不想因為拔智齒染上別的傳染病或者產生二次創傷 。但還是有不少人拔智齒時首先考慮的是價格，認為便宜就是王道！我勸大家還是多重視下衛生消毒這一塊，不要光看價格，雖然我知道這可能會引來某些人的怒噴 。
同樣是拔智齒，幾十塊甚至幾百塊的價格差別在哪里？
1、嚴格來講，拔智齒之前是需要 拍攝X線片 的，確定牙根形態以及數目，醫生好做到心里有數 。個別生長位置“奇葩”的智齒還需要拍攝CT，特別是下頜智齒 。需要從各個角度觀察牙根和下牙槽神經管或者和鄰牙的位置關系 。努力把風險降到更低 。因為拔牙引起神經損傷的案例比比皆是，你說拍片有沒有必要？
2、口腔科器械需要進行 預真空高溫高壓消毒，僅僅是這么個消毒設備價格從一兩萬到十幾萬不等 。用了，是對每個患者負責，多多少少你支付的拔牙費用里有消毒的成本 。消毒是最關鍵卻也是最容易被消費者忽視的 。
3、拔牙器械也是有“高低檔”之分的 。一套 微創拔牙器械 相比傳統器械不僅有創傷小的優點，還能提高工作效率 。本來十分鐘能拔完的牙誰都不想花半個小時來解決 。所以說，拔牙也有高 科技，你想享受這些便利，就得多支付一些費用 。
4、 最重要的一點——技術。技術是無形的，但也是最值錢的 。一個實習醫生給你拔用半小時，收費100；主任醫師給你拔只用十分鐘，收費200，你選擇哪個？
把我認為重要的幾點寫出來給大家提個醒，肯定有很多人說我是為牙醫“暴利”、“高收費”找借口 。如果你是這樣認為的，那你我不是同路人 。
拔牙，首先，有糖尿病，高血壓，心臟病，甲亢，乙肝，腎炎，牙齒急性炎癥期，女性妊娠期，月經期，血液病，如白血病，血友病患者，有慢性病的患者是都不能拔牙的 。
智齒拔除，必須要拍牙片，觀察智齒牙根情況，是否畸形，智齒阻生的程度，位置，智齒牙根距離下頜神經的距離 。
如果距離下頜神經很近，或者接觸下頜神經，是不能拔除的，一旦下頜神經受損，下頜面部會發木，表情僵硬 。所以拍牙片看智齒牙根與下頜神經的位置距離很重要 。
另外，口腔本就是半有菌環境，智齒拔除很容易感染，所以，智齒疼痛，周圍組織有炎癥時嚴禁拔牙 。
智齒拔除后，需要口服消炎藥或者點滴消炎藥預防感染 。如果感染會有張口受限，體溫升高，淋巴結腫大等炎癥反應 。
如拔牙創口過大，需要縫合處理，以減少出血和感染幾率 。
術前注意消除牙齒周圍膿腫等問題，拍攝曲面斷層片，以檢查牙根數目、方向、骨阻力等問題 。如果有系統性疾病比如高血壓、高血糖、心臟病等，建議病情控制以后再行拔牙 。
術后拔除以后，兩個小時內不能吃飯喝水，兩天內不能刷牙漱口，術后七天內，吃流食~半流食~正常飲食 。牙槽窩恢復一般需要三個月左右 。術后忌酒 。
正常情況下，拔牙的風險是很小的，但是并不是沒有，所以任何人都不能直接忽略拔牙的危險 。
智齒有的真的很難受啊，就是不得不拔 。
我覺得首先要找一個好的醫生，醫生最重要 。北京這邊三甲的好醫生根本搶不上號，我之前想去北醫三院和北大口腔拔牙，每次只要放號就秒沒，根本搶不到 。所以我決定要去私立拔了，還能約周末 。
其實就是看準了醫生的經驗和技術，和醫院還是診所沒關系 。
約了周六，之一次去的時候，姨媽之一天 。因為是本來約好的，結果早上發現來姨媽了，但是我還是按時去了診所，醫生拒絕了我，說必須結束后才能拔牙 。
第二個周六，結束了 。然后一去了，測了測血壓，然后吃了兩片藥，忘了啥藥了 。然后就去拔牙了，智齒超級大啊，我好像三分鐘就出來了 。我根本沒有感覺到拔牙，就打了麻藥，感覺有錘子啥的在動，還給我縫了針 。自己沒有任何感覺 。

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