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清半夏的藥用價值與禁忌「清半夏的藥性」( 二 )

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抗早孕作用
半夏蛋白被認為是半夏中抗早孕有效成分或有效成分之一 。給懷孕7 天的小鼠皮下注射半夏蛋白250μg，50%小鼠流產，無小鼠死亡 。半夏蛋白30mg/kg 對小鼠具有明顯的抗早孕作用，抗早孕率高達100%，給藥24小時，就可見血漿孕酮水平下降，子宮內膜變薄，胚胎停止發育 。半夏蛋白直接注入子宮角能產生明顯抗兔胚泡著床作用，注射500μg，抗著床率達100% 。用辣根過氧化物酶標記半夏蛋白的定位，表明該蛋白結合在子宮內膜腺管的上皮細胞膜上 。半夏蛋白能與甘露聚糖結合，它的抗著床作用可能是由于該蛋白結合了母體和（或）子體細胞膜上的某些糖結構，改變了細胞膜的生物學行為所致 。
鎮靜催眠作用
清半夏75%乙醇提取物給小鼠灌胃，能顯著延長小鼠對熱痛 *** 甩尾反應的潛伏期，減少由乙酸引起的小鼠扭體反應次數 。在對小鼠自主活動的影響和異戊巴比妥鈉對生半夏催眠作用的影響實驗中，實驗組與對照組之間有非常顯著的差異（P0.01） 。
對胰蛋白酶的抑 *** 用
半夏胰蛋白酶抑制劑只抑制胰蛋白酶對酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的水解，不能抑制胰凝乳蛋白酶、舒緩激肽釋放酶、枯草蛋白酶和木瓜蛋白酶對各自底物的水解 。抑制劑對豬胰蛋白酶水解酰胺、酯、血紅蛋白和酪蛋白的質量抑制比值分別為1:0.71、1:0.88、1:0.71 和1:0.71 。從化學分子大小的范圍看，半夏胰蛋白酶抑制劑應屬大分子抑制劑 。
抑制腺體分泌的作用
半夏制劑腹腔注射，對毛果蕓香堿引起的唾液分泌有顯著的抑 *** 用，亦有報道煎劑口服時，唾液分泌先增加后減少 。
毒副作用
現代中藥藥理研究表明：在一般臨床劑量范圍內，半夏配伍川烏、草烏或附子不會出現毒性增強或療效降低，但臨床應用時還需慎重，以免發生不良反應 。半夏具有神經毒性，其水溶性成分加入乙酸鉛后沉淀的物質中，含有引起蛙及小鼠骨骼肌痙攣和使蛙瞳孔散大的物質；濾液中則含有使蛙產生中樞性及箭毒樣骨骼肌松弛的物質 。生半夏誤服微量即可中毒，所以生半夏按毒性中藥管理，臨床需炮制后使用 。此外，半夏還有對局部黏膜強烈 *** 性、腎毒性、妊娠胚胎毒性、致畸作用 。
其他作用
1、促細胞分裂作用：半夏蛋白的促細胞分裂作用亦有動物種屬專一性，它促使兔外周血淋巴細胞轉化，但不促使人外周血淋巴細胞分裂 。
2、降壓作用：半夏浸膏對離體蛙心和兔心呈抑 *** 用 。對犬、貓和兔有短暫降壓作用，具有快速耐受性 。煎劑靜注時小鼠腎上腺皮質功能有輕度 *** 作用 。若持續給藥，能引起功能抑制 。半夏經過不同 *** 的炮制后所得中藥飲片的功效各有側重 。生半夏多外用，消腫散結；清半夏長于燥濕化痰；姜半夏偏于降逆止嘔；法半夏善和胃燥濕 。半夏入藥應根據不同的病癥特點，合理選用相應的炮制品，以保證其臨床應用的安全、有效 。半夏炮制品根據炮制的工藝不同，其成品在性狀上也略有不同 。
清半夏
取凈半夏，大小分開，浸漂，每日換水2~3次，至起白沫時（約7天），換水后加白礬（每100kg 凈半夏，加白礬（8kg）溶化，再泡7天，用水洗凈，取出置不銹鋼鍋內，加入剩余的白礬，先用武火，后用文火，煮約3小時，以內無白心為度，加入少量水，取出，晾至七成干，再悶約3天，切薄片，陰干 。每100kg凈半夏，用白礬12.5kg 。成品為橢圓形、類圓形或不規則的片狀 。切面淡灰色至灰白色，可見灰白色點狀或短線狀維管束跡 。質脆，易折斷，斷面略呈角質樣 。氣微，味微澀、微有麻舌感 。
姜半夏
取凈半夏，大小分開，浸漂，每日換水2~3次，至起白沫時（約7天），換水后加白礬（每100kg凈半夏，加白礬4kg）溶化，泡3天后，棄去礬水，再泡7天，每日輕輕攪拌換水2次，再加入串碎白礬4kg 溶化 。加姜水（取鮮姜片8kg，加水煎煮二次，之一次2小時，第二次1小時，煎液合并，晾涼）至半夏中，礬姜水再泡7 天后，用水洗凈，切開口嘗無麻辣感，取出置不銹鋼鍋內，加入剩余的白礬和鮮姜，先用武火，后用文火，煮約3小時，至內外無白心為度，加入少量水，取出，晾至七成干時，再悶3天，陰干 。每100kg凈半夏，用白礬12.5kg、鮮姜10kg 。姜半夏呈片狀、不規則顆粒狀或類球形 。表面為棕色至棕褐色 。切面淡黃棕色，常具角質樣光澤 。質硬脆 。氣微香，味淡、微有麻舌感，嚼之略黏牙 。法半夏
取凈半夏，大小分開，浸泡10~12天，每日輕輕攪拌換水2次，至無干心，再用白礬水浸泡3天，去白礬水，用水再泡2天，加甘草、石灰液（取甘草20kg，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用適量水制成的石灰液中）浸泡，每日攪拌1~2次，并保持pH 值為12.0以上，至口嘗微有麻舌感，切面呈均勻黃色為度，取出，洗凈，陰干或低溫烘干 。每100kg 凈半夏，用甘草20kg、白礬2kg、生石灰30kg 。該品呈類球形或破碎成不規則顆粒狀 。表面淡黃白色、黃色或棕黃色 。質較松脆或硬脆，斷面黃色或淡黃色，顆粒者質稍硬脆 。氣微，味淡略甘、微有麻舌感 。1．半夏瀉心湯（《傷寒論》）主治寒熱互結之痞證 。半夏12g，黃芩、干姜、人參各9g，黃連3g，大棗12枚，甘草9g 。上七味，以水一斗，煮取六升，去渣，再煮，取三升，溫服一升，日三服 。方中以辛溫之半夏為君，散結除痞，又善降逆止嘔 。

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