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張仲景及其著作 張仲景的著作

張仲景著作

張仲景作品(張仲景及其作品)
論張仲景及其作品
岳美忠
張仲景
張繼，字仲景，后漢南陽縣聶陽(今河南鄧州葛東)人 。生于東漢桓帝平元年，卒于漢獻帝建安十六至二十四年 。繼桓、凌、紹、賢四帝之后，他曾經帶著孝廉在長沙做官 。他勤奮好學，多才多藝，能讀很多書，在同一個縣張伯祖學醫，這是眾所周知的 。據史書記載，我年輕的時候去看過何晴，他說他“思前想后是名醫，但韻不高” 。他一生致力于醫學，著有《傷寒論雜病》十六卷，即《傷寒論》和《金匱要略》，是中醫的鼻祖 ?？梢哉f中醫直到仲景才算完整 。陳修園稱之為“辨六經，顯圣道”和“立法，立于金良”，確實是中國醫學史上最有影響力的大醫家 。因此，后來的佛陀稱其為醫圣 。
仲景這本書最大的優點，就是只羅列文章不談病理，只做方子不談藥理，讓人自己體會，其精髓往往就在于沒有文字 。幾千年來，它一直在臨床醫學中發揮著巨大的作用 。
淺談感冒引起的疾病
《傷寒論》是什么樣的書？有人認為狹義的傷寒不能治溫病 。有人認為它只是一部關于急性外感發熱的專著 ?！秱摗沸蜓灾姓f“宗族二百余家，自建安時代至今，尚不足十碼，三分之二死，傷寒居十之七” ?！逗鬂h書·五行志》載:“狄咸建安二十二年疫” 。魏文帝寫信給吳稚書:“過去的歲月里，疾病流行多，親人也?；??！标惖摹墩撘邿帷氛f:“家家有僵尸之痛，家家有號啕之泣，或門關，或家失 ?！彼詮摹吨倬啊返男蜓院褪穼崄砜矗段逍兄尽分兴^的疫，魏文帝所謂的病疫，陳王思所謂的疫，都是仲景所謂的傷寒 。可見，《傷寒論》是專門研究傷寒的，拋開溫病不談，它也失去了古代人著書立說的意義 。
《傷寒論》是專治急性外感熱病的嗎？不完全是 。傷寒說明人們要先辨病，再辨證脈，再討論治療方法 。如果他們真的學會了手，他們就能治愈慢性雜病 。“善治傷寒雜病易”這句話是真理 。一部《傷寒論》旨在區分空與空之間的客觀“證”，也是要在變化發展的時候認識“證”，這樣才能辨證論治，才能做到標本兼治，而且不止于傷寒 。
《傷寒論》的主要特點在于空和時間的論證 。仲景在空中將疾病分為三個陰三陽，以陰陽揭示內外寒熱，使人持簡控繁，這就是六經辨證 ?！秱摗妨浭前慈藖砻枋龅模刺栔鞅?，陽明主里，少陽主表里 。陽主外，陰主內 。少陰和太陽在里外，太陽在外，少陰在內 。太陰和陽明是表里，陽明是表里，太陰是內 。厥陰少陽為表里，少陽為表里，厥陰為內，少陽半表半里，厥陰半表 。自然與橫向空和縱向時間交織在一起 。如果只抓空而忽略時間，就看不到時間的變化 。三陽隨時間變化，從太陽到陽和少陽；三陰經轉化，太陽轉少陰，陽明轉太陰，少陽轉厥陰，路線明確 。掌握了疾病的整體病程，那么疾病的發展變化就會在你的腦海里清晰起來 。同時空隨時間變化，也有例外 。因此，仲景也指出了如何認識傳變與非傳變，以及共病，進而在辨病的基礎上縮小了辨證的范圍 。如何區分法律和證據？識別患者目前的飲食、睡眠、脈象、舌苔，調查生理病理現象，希望是表里、熱、寒、虛、實 。通過分析，既能注意到空之間的客觀存在，又能把握其時間的真實存在，從而應對疾病的發展變化 。比如同病為太陽病，不同于太少共病，三陽病與太陽陽明病，以及麻黃證與桂枝證 。
《傷寒論》在治療上注重“扶正祛邪” 。哪里的病無非是實際情況，在身體現實和邪惡現實的情況下，善用情況去除惡而走出去 。太陽若患傷寒，不出汗，則畏寒、脈緊、身痛、惡心 。如果用麻黃湯溫表，一劑就能除掉，剩下的惡就沒有意義了 。它是為了擺脫邪惡，而不是為了糾正傷害 。如果是太陽中風引起的汗出、風不順、脈緩之證，體質不強致外邪，用桂枝湯 。取桂枝清陽舒筋，用芍藥斂陰，用甘草矯之，用姜、棗調和營衛，照顧中氣 。這種疏補既能除外邪又能保正氣，立法有多周到，方子有多詳細 。
【張仲景及其著作 張仲景的著作】仲景之法，三陽之病的治療使人得以活命，若稍有抵抗力不足，則需在治療的基礎上照顧正氣，如白虎加人參湯等 。三陰病人可治，扶正即祛邪，如用四逆湯 。這種不傷右、護右扶正的治療方法，是《傷寒論》辯證分析下的重要治則 。
其次，《傷寒論》是治療表汗、表吐、里吐、表和，表吐為其大法 。
總的來說，《傷寒論》的治療只能弊大于利，以維護人的正氣為目的 。仲景的書在方劑和藥物的組織上也是嚴格而精確的 。以控水為例 。草藥全用白術加茯苓，多用桂苓豬肝湯，水逆者有五苓散，跑豚者有桂枝加桂湯 。給藥方法上，既可以用薏苡仁湯服用，也可以用流水煎服 。稍微改一下，待遇就不一樣了 。這些手眼顯示了仲景藥方的魔力 。

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