嘉興早產(chǎn)兒發(fā)生率呈增長(zhǎng)趨勢(shì) 每十名新生兒就超一例早產(chǎn)兒是指出生時(shí)胎齡不超出37周的新生

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新生兒是一家人的小天使，他們的降臨總能給人帶來(lái)喜悅，而有一些“早到天使”卻讓人特別心疼。每年11月17日被WHO定為“世界早產(chǎn)日” ，旨在呼吁大家多多關(guān)注早產(chǎn)問(wèn)題，采取有效行動(dòng)來(lái)減少早產(chǎn)導(dǎo)致的健康問(wèn)題和死亡。

根據(jù)2012年WHO發(fā)布的《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》顯示，每年有 1500 萬(wàn)名嬰兒出生過(guò)早，每 10 名新生兒就有超過(guò) 1 例早產(chǎn) ，中國(guó)早產(chǎn)兒數(shù)量居世界第二。

從嘉興市婦幼保健院統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)看，每年早產(chǎn)兒出生數(shù)占新生兒出生數(shù)的11%至12% 。因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦和試管嬰兒的增多等因素，這些年早產(chǎn)兒的發(fā)生率呈增長(zhǎng)趨勢(shì) 。

早產(chǎn)兒生命力非常脆弱

早產(chǎn)兒是指出生時(shí)胎齡不超出37周的新生兒，其中出生時(shí)體重低于1500克的新生兒被稱為極低出生體重兒，體重在1000克以下的被稱為超低出生體重兒。截至10月，僅嘉興市婦幼保健院的NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房），今年已搶救了22名超低出生體重兒。

“早產(chǎn)兒由于胎齡小，出生體重低，身體器官系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，對(duì)外界環(huán)境不適應(yīng) ，生存能力低下，生命力非常脆弱。跟正常足月新生兒相比，早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)視力、聽(tīng)力、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷或者體格及智力發(fā)育落后。 ”嘉興婦保院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的黃華飛主任說(shuō) ，隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，現(xiàn)在救治早產(chǎn)兒的設(shè)備和技術(shù)越來(lái)越完善，大部分的早產(chǎn)兒能夠順利存活下來(lái) 。

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今年年初，嘉興市婦幼保健院NICU收治了一對(duì)極早產(chǎn)的雙胞胎男嬰。他們?cè)趮寢尪亲永镏淮?5周零5天，出生時(shí)體重分別只有990克和870克。黃華飛告訴采訪人員， “兩個(gè)孩子出生后不能自主呼吸，也不能自主進(jìn)食，醫(yī)護(hù)人員直接給他們用上了呼吸機(jī) ，并且用靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充他們生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng) 。經(jīng)過(guò)了50多天很多次搶救后，這對(duì)雙胞胎才脫離呼吸機(jī) ，身體逐步穩(wěn)定。在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心呵護(hù)下， 70多天后，兩兄弟各項(xiàng)生命指標(biāo)正常，回到了父母身邊。 ”

特別呵護(hù)“早到天使”

黃華飛主任說(shuō) ，為了更好的呵護(hù)這些早產(chǎn)兒寶寶，該院NICU也推出了一系列人性化服務(wù) ，如“母乳庫(kù)”、“袋鼠護(hù)理”、“智護(hù)訓(xùn)練”等服務(wù) 。

“因?yàn)樯眢w原因，早產(chǎn)兒無(wú)法像正常新生兒那樣第一時(shí)間喝到母乳。母乳自帶免疫物質(zhì)且最適合新生兒吸收，這是配方奶無(wú)法比擬。喂這些孩子吃上媽媽的母乳，可以減少因身體免疫力下降而誘發(fā)其他并發(fā)癥和合并癥的幾率。 ”黃華飛也坦言，母乳庫(kù)的服務(wù)在設(shè)備上的投入，人力和管理上的投入比較大，但為了孩子的健康，也都是值得的。

據(jù)悉，該院NICU的早產(chǎn)兒60%以上都能得到母乳喂養(yǎng) 。護(hù)士們每天會(huì)統(tǒng)一收集兩次母乳。如果媽媽還在住院，一般可以每日上午、下午各送一次。如果媽媽已經(jīng)出院，可在家采集，用儲(chǔ)奶袋合理保存，并用密封冷藏，再全程冷鏈送到醫(yī)院。

為了能更好地促進(jìn)母嬰關(guān)系，嘉興市婦幼保健院還推出了早產(chǎn)兒“袋鼠護(hù)理” 。 “袋鼠護(hù)理”是指早產(chǎn)兒母親以類(lèi)似袋鼠等有袋動(dòng)物照顧幼兒的方式，將寶寶直立式貼在母親胸口，提供新生兒所需溫暖及安全感。

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“這種護(hù)理打破傳統(tǒng)隔離護(hù)理的方式，讓暖箱中的早產(chǎn)兒也有機(jī)會(huì)躺在媽媽的懷抱中，對(duì)產(chǎn)婦和早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)都有好處，同時(shí)也是為寶寶出院提前做準(zhǔn)備。 ”黃華飛介紹說(shuō) 。

為了預(yù)防交叉感染， NICU采用封閉式病房，寶寶由醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)陪護(hù) 。每周醫(yī)院也會(huì)為家屬提供咨詢病情時(shí)間，同時(shí)有專人在家屬接待區(qū)對(duì)家屬進(jìn)行智護(hù)訓(xùn)練授課。

早產(chǎn)兒出院后如何照顧

早產(chǎn)兒與正常新生兒相比，出院后面臨更多問(wèn)題。

首先家長(zhǎng)要注意保暖。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃~26℃ ，每天室內(nèi)要通風(fēng)換氣。幼兒穿著上以手腳暖和為標(biāo)準(zhǔn) ，不要穿太多也不要穿太少。換尿布時(shí)動(dòng)作要快，不要涼著孩子。洗澡頻率夏季每周一般3～4次，冬季可每周洗澡1~2次。洗澡時(shí)對(duì)于孩子的肢體不要硬掰，要順著孩子進(jìn)行擦洗。

由于早產(chǎn)兒胃腸功能不成熟，容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受、腹脹等情況，喂奶時(shí)要注意寶寶呼吸、面色情況。對(duì)于早產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)仍是首選，但須根據(jù)個(gè)體情況來(lái)決定是否需要母乳添加劑。吃奶后采取側(cè)臥位，以免發(fā)生嗆奶，并經(jīng)常觀察寶寶面色有無(wú)異常。

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早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育缺陷的幾率比正常胎齡兒高，只要定期隨訪，多數(shù)發(fā)育異常、遲緩是可以及早發(fā)現(xiàn)、糾正和治療的。

據(jù)了解，截至目前，嘉興市婦幼保健院NICU搶救存活體重最小的早產(chǎn)兒為690克，出生時(shí)胎齡僅為25周零3天。隨著嘉興市婦幼保健院與上海新華醫(yī)院開(kāi)啟戰(zhàn)略合作，對(duì)于病情復(fù)雜的早產(chǎn)兒的救治又有了更先進(jìn)的技術(shù)支持。

來(lái)源：浙江新聞客戶端

編輯：陸慧斌

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