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什么情況下保險公司拒絕理賠，保險公司拒絕理賠的行為有無法律依據？

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本篇文章給大家談談什么情況下保險公司拒絕理賠，以及保險公司拒絕理賠的行為有無法律依據對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔 。
1保險公司拒賠的幾種情況保險公司拒賠主要有以下情況：屬于免責條款、在等待期內出險、健康告知沒有做好、醫療費用沒有超過投保醫療險的免賠額、保險欺詐、故意行為、犯罪行為等等 。雖然保險公司的拒保情況有不少，但是只要滿足了理賠的條件，保險公司是不會拒賠的 。
1、免責責任 。
投保前，一定要清楚的了解保險對哪些情況是不負責的 。例如一些醫療險是對既往癥不負責的，這一次住院醫療是由于既往癥而導致的，所以保險公司是有權拒絕理賠的，還有意外險，如果這一次的意外并沒有同時滿足非本意的、非疾病的、外來的、突發的這4個條件那么保險公司也是不會理賠的 。所以我們購買保險的時候選擇購買免責條款少的產品，對我們會更有利 。
2、在等待期內出險
等待期也叫觀察期，是指保險合同生效后需要過一段時間，保險公司才開始對被保人承擔起理賠責任 。設置等待期是為了排除帶病投?；蝌_保行為 。
【什么情況下保險公司拒絕理賠，保險公司拒絕理賠的行為有無法律依據？】（PS:等待期不是統一的，目前市面上普通醫療險的等待期有30天、60天、90天、甚至180天，保險的等待期越短對被保人就越有利，所以盡量購買等待期短的產品 。）
3、健康告知沒有做好 。
健康告知是保險公司是否理賠的重要判讀依據之一，像醫療險、重疾險和壽險這樣的險種，大多數都是有健康告知的，健康告知一定要如實告知，問什么答什么，不問不答 。
4、醫療費用沒有超過投保醫療險的免賠額 。
如百萬醫療險，市面上大多數百萬醫療險免賠額是1萬元，是按年度計算的，醫療費用沒有超過免賠額，保險公司是不賠的，而超過免賠額，超過那部分費用保險公司按報銷比例進行報銷 。
3、保險欺詐 。
保險欺詐不賠 。以騙錢或保障為目的，偽造假保單、捏造保險事故、謊稱發生保險事故、造、編造與保險事故有關的證明或其他材料等等，根據《刑法》進行保險詐騙活動，數額較大的會被拘留或判有期徒刑 。
4、故意行為 。
故意行為不賠 。對于一切故意而為之的行為，例如意外險故意去摔斷腿，買了壽險故意去自殺等等，故意行為造成的經濟損失、身體受傷等其他方面的損失和傷害，那么需要自己負責，保險公司是不賠的 。
希望我的回答對你與有所幫助 。

什么情況下保險公司拒絕理賠，保險公司拒絕理賠的行為有無法律依據？

文章插圖
2什么情況下保險公司會拒賠？哪些情況下保險公司可以拒賠
保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費 。
《保險法》
第十六條 訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知 。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除合同 。
前款規定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅 。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任 。
投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費 。
投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應當退還保險費 。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任 。
保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內的事故 。
3哪些情況保險公司不理賠保險公司不理賠情況：
1、酒后駕車、無照駕駛，行駛證、駕照沒年檢的不賠：以上這些情形中，司機并不具備上路行駛的資格，嚴重違反交通法 。此外，駕駛員與準駕車型不符、實習期上高速等情形，保險公司也會拒絕賠付 。
2、地震不賠：遵循了大部分財產保險都不保地震責任的慣例，由于缺少數據和經驗，保險監管部門也不鼓勵保險公司承保 。

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