昆明職工醫保和居民醫保的區別是什么?


昆明職工醫保和居民醫保的區別是什么?

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【昆明職工醫保和居民醫保的區別是什么?】昆明職工醫保和居民醫保的區別是什么?
昆明市基本醫療保險有兩個險種:昆明市城鎮職工醫療保險(簡稱:職工醫保)和昆明市城鄉居民醫療保險(簡稱:居民醫保) 。
一、參保人身份有區別:
1、城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的) 。城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險 。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定 。
2、城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度 。
二、辦理方式有區別:
職工醫保:一般由單位為職工統一辦理,入職時單位需辦理參保 , 離職時需辦理暫停繳費(俗稱:停保) 。也可以個人身份參加靈活就業和自謀人員職工醫療保險(簡稱:靈活就業職工醫保),如參加靈活就業職工醫保則參保和停保手續都要個人來辦理 。一般是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費 , 如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之后才會報銷 。
居民醫保:一般由個人到社區辦理參保(新參保)或在云南省網上稅務大廳自助繳費(續保) 。一般是按年繳費,有征繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內繳費,會有一定得等待期 , 也就是會有一段時間不能享受待遇 。
兩個險種互換時需辦理終止繳費(俗稱:退保) 。
三、醫保費用來源有區別:
居民醫保由個人繳費,財政給予補助 。
職工醫保由單位和個人共同承擔繳費 。

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