大便潛血ob弱陽性是什么意思 檢查大便ob是什么意思( 二 )


案例2:白細胞用數值表示

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寶寶腹瀉時期大便化驗單
我們在看化驗報告單時,要尋找結果欄與參考范圍之間的不同之處,如果不在參考范圍的,就是可能致病的因素 。
如圖,白細胞結果為8-10個/HP,參考范圍是0-3個/HP,明顯結果數值高于參考值,其余檢測項目正常,那么此項提示孩子的腹瀉可能是細菌感染而引起的腹瀉!
醫生通常根據化驗單指標和身體的體征,比如是否有腹痛,厭食,便秘或腹瀉,腹脹,便血等,做相應的判斷,判定為細菌感染導致的腹瀉多會選用適當的抗菌素治療,此時家長就無需有抵抗心里了,選用適合嬰幼兒食用的藥物,偶爾使用不會出現所謂的耐藥性,相應治療后寶寶一般都能很快康復 。
案例3:輪狀病毒伴隨白細胞增加,需要抗生素嗎?
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有的孩子大便化驗結果可能會提示:輪狀病毒呈陽性,同時有白細胞增多(如圖),這個結果就會讓很多家長頭痛,搞不懂是什么問題!這提示是典型的秋季腹瀉 。
輪狀病毒感染會伴隨白細胞增加嗎?還是寶寶是輪狀病毒與細菌同時感染!于是很多家長就開始百度求助,但是說法各異!
最新版的傳染病學教材認為,病毒感染性腹瀉的白細胞計數正常,少數可稍升高,為什么會升高?可能與部分輪狀病毒感染寶寶前期出現嘔吐頻繁,多次腹瀉,或者存在發燒等因素而導致機體脫水,導致血液濃縮,白細胞升高 。
因此,此時不能單純用白細胞的數量來判定為細菌感染,通常需要結合病史、臨床表現及糞便常規等檢查作出綜合判斷 。輪狀病毒多表現為:
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研究發現,抗生素對輪狀病毒無效!因此如果寶寶被判定為輪狀病毒感染,那么就不需要服用抗生素一類藥物,盲目使用抗生素可能會延長孩子腹瀉時間!所以此時家長要有意識不盲目服用抗生素!
輪狀病毒屬于病毒,不是細菌,所以沒有任何抗生素可以治療,也沒有其他的特效藥能一吃就好,會自愈!寶寶感染輪狀病毒后,整個病程大約會持續5-7天 。期間爸爸媽媽一方面要耐心等待,另一方面也要小心護理 。
護理最重要的就兩點:預防脫水,預防繼發乳糖不耐受 。
可以給寶寶少量多次地喝口服補液鹽 。這個藥屬于OTC藥物,可以在藥房或者醫院買到 。
輪狀病毒是引起繼發性乳糖不耐受的主要原因,因此此時飲食建議換為無乳糖配方奶粉或者添加乳糖酶 。常見飲食 *** :
無乳糖配方奶粉喂養乳糖酶+母乳乳糖酶+嬰幼兒普通奶粉但是注意,如果孩子使用乳糖酶依舊腹瀉,代表攝入的乳糖酶活性和量可能不足,無法消化奶粉和母乳種乳糖,注意沖調溫度和使用 ***,使用量,如果加 *** 糖酶攝入量沒有改善,建議直接換用無乳糖配方奶粉 。
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關于紅細胞與寶寶腹瀉人體正常糞便是不含紅細胞,紅細胞增加提示:下消化道炎癥或出血,
紅細胞提示腸道滲出、炎癥較重,可以在感染性腹瀉如痢疾,嬰幼兒都多因為胃腸炎、肛裂出血或由食物過敏,輪狀病毒也可見紅細胞增加 。
案例1:
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寶寶化驗大便,紅細胞增加,且多伴隨白細胞增加,提示存在腸內出血 。
如圖所示,此寶寶白細胞增加為四個加號,紅細胞是兩個加號,說明此寶寶為細菌感染所導致胃腸炎,導致寶寶腸道粘膜受損,進而影響紅細胞的數量增加!寶寶此時護理就按照之前所說的!
案例2:紅細胞+白細胞+輪狀病毒
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此案例5個月版本腹瀉,實際是輪狀病毒感染,不應該用抗生素治療的 。
【大便潛血ob弱陽性是什么意思檢查大便ob是什么意思】治療開始時,只是測了白細胞數目,顯示增加,就錯誤的以為是細菌性腸炎,盲目使用抗生素,而抗生素針對輪狀病毒是無效的,因此版本還是腹瀉不止,沒有緩解 。
這里要提醒家長的是不要一看見白細胞、紅細胞增加就以為是細菌感染,要結合其余項目 。
輪狀病毒會損害孩子小腸粘膜,造成損傷,因此大便常規檢查除可查出輪狀病毒抗原陽性外,有可能會發現少量白細胞和紅細胞,或者少量膿細胞 。不要因大便中發現少量白細胞和紅細胞就用抗生素,以免造成輪狀病毒感染基礎上又出現抗生素相關性腹瀉,使病程延長 。

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