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顱腦MRI

母嬰育兒顱腦MRI

認識檢查 檢查概述 顱腦MRI檢查是指顱腦磁共振檢查， 是對腦部進行的一種影像學檢查手段， 用于觀察腦部有無病變， 尤其是微小的病變 。 顱腦MRI檢查同時還具有時間短、診斷率高、效果好、安全度高的優點 。

顱腦MRI

文章插圖


檢查目的 顱腦MRI用于觀察腦部有無病變， 用于診斷腦出血、腦梗死、腦水腫、腦部器質性病變引起的癲癇、腦部腫瘤 。 MRI對腦內低度星形膠質細胞瘤、神經節、神經膠質瘤、動靜脈畸形和血腫等的診斷確認率極高 。
檢查風險 1.耳部不適：磁共振儀器運轉時有震響聲， 可能會引起短暫的耳部不適 。
2.幽閉恐懼癥：腦部磁共振檢查時， 患者處于幽閉環境中， 可能會出現恐慌 。
3.其他：檢查時的密閉空間及被動體位， 會加重患有心血管疾病及神經衰弱癥患者的胸悶、心悸、頭暈等不適癥狀 。
檢查科室 神經外科
檢查費用 500~1000元

檢查前 檢查準備 1.檢查前要向醫生提供全部病史、檢查資料及所有的X線片、CT片、既往磁共振片等 。
2.檢查前要向技術人員說明有無手術史、藥物過敏史， 有無任何金屬或磁性物質植入體內包括金屬節育環等， 有無假牙、電子耳、義眼等 。
3.不要穿著帶有金屬物質的內衣褲， 檢查頭頸部的患者應在檢查前一天洗頭， 不要擦任何護發用品 。
4.檢查前需脫去除內衣外的全部衣服， 換上磁共振室的檢查專用衣服 。 去除所配帶的金屬品如項鏈、耳環、手表和戒指等以及假牙、義眼、眼鏡等物品 。
5.檢查前注意調整心情， 保持良好的情緒， 如有不適要立即告知醫生 。
是否空腹 否
檢查適應癥 1.考慮存在先天性顱腦發育異常， 包括器官源性畸形和組織源性畸形的患者 。
2.CT檢查結果呈等密度的顱內血腫患者 。
3.需要定性的腦血管疾病患者， 如因血管畸形、動脈瘤等引起的出血性腦血管病， 尤其適用于對CT難以檢出的腦干梗死等 。
4.懷疑有腦萎縮、腦積水和腦卒中等疾病的患者 。
5.有顱腦外傷或顱內感染的患者 。

檢查禁忌 1.體內有磁鐵類物質者， 如裝有心臟起搏器、人工瓣膜， 重要器官旁有金屬異物殘留等 。
2.嚴重心臟病患者， 如嚴重心律失常、心肌梗死發作期、重度心力衰竭者 。
3.嚴重肺部疾病患者， 如哮喘、呼吸衰竭不能平臥者 。
4.高度脊柱畸形、消化道巨大憩室、嚴重出血傾向及二便失禁患者 。
5.患有精神疾病及意識明顯障礙， 不能配合檢查者 。

檢查中 檢查過程 1.患者應取平臥位， 松開領口， 頭部略向后仰 。
2.檢查過程中， 保持放松， 平靜呼吸， 避免過于緊張， 頭部及身體不要亂動 。
3.檢查結束后， 緩慢起身， 離開檢查儀器 。

不適反應 在顱腦MRI檢查時， 檢查儀器出現震響聲， 耳部或許有不適感 。 如不適感無法忍受， 可用手勢向醫生示意， 以便采取必要措施緩解 。
注意事項 1.顱腦MRI檢查過程中， 頭部及身體不能隨便轉動， 以免影響檢查結果 。
2.嬰幼兒做顱腦MRI前， 應保證患兒處于睡眠狀態， 不能配合的患者可考慮家屬陪同 。
3.部分病情較復雜患者檢查時， 可允許臨床醫生陪同 。

檢查后 報告產出時間 做完顱腦MRI一般當天就會出報告 。 部分醫院可能會1~2天才能出具報告 。
注意事項 1.檢查后患者耳部可能會有疼痛或耳鳴音， 一般1~2天內會好轉 。
2.檢查后24小時內不可做劇烈運動， 應結合身體的實際情況適當休息 。

檢查報告解讀 簡短描述 顱腦MRI檢查報告包括檢查者基本信息、檢查項目、檢查所見、核磁報告 。

檢查所見 指醫生在顱腦MRI下所看到的腦部結構的變化 。
常見診斷 未見明顯異常、腦出血、腦水腫、腦梗死、腦腫瘤等 。
表示正常的結果 未見明顯異常 。 如果伴有不適癥狀， 應由醫生進行進一步檢查 。

表示異常的結果 腦水腫
異常結果描述：磁共振的T1像上表現為低信號， T2上表現為高信號 。

異常結果的可能疾病： 腦水腫 診療建議：需要在醫生的指導下使用降低顱內壓的藥物 。


腦出血
異常結果描述：不同時期和階段的腦出血， 在磁共振上的表現不一樣 。 在超急性期， 也就是腦出血后24小時之內， 病灶表現為長T1、長T2信號， 不容易與腦梗塞和水腫進行區別；在急性期， 也就是發病2~7天， 表現為等T1、短T2信號；在亞急性期， 也就是發病的8天至4周， 表現為短T1、長T2信號；而在慢性期， 也就是發病1個月后， 表現為長T1、長T2信號 。

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