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失眠就是陽不入陰！ 黃帝內經治失眠( 二 )

失眠黃帝內經不入


治以補益肝腎，滋陰潛陽 。方用三甲復脈湯加減：熟地，山藥，山茱萸，枸杞子，沙參，麥冬，黃精，女貞子，旱蓮草，生牡蠣，鱉甲，制龜甲，地骨皮，炒白芍，阿膠，酸棗仁，柏子仁，灸甘草，14劑，日1劑，每天中晚飯前半小時及睡前服用 。
二診時，王先生訴睡眠狀況有所改善，睡眠質量提高，安眠藥可減至半片，仍神疲乏力，面色晦暗缺少光澤，舌質偏紅，苔薄白，考慮到按此前的藥方調理已經見效，而滋陰需要一定的時間，故囑繼續服用上方14劑，并嘗試停服安眠藥 。
三診時，可見精神良好，臉上已經略有紅潤光澤，服藥后30分鐘內可較快地入睡，每晚平均可睡6小時左右，頭暈乏力等諸癥較前明顯好轉 。故之前的方子去地骨皮，加生龍骨，合歡皮，繼續服用30劑，隔天1劑，以鞏固療效 。后期隨訪可知調理期間睡眠已逐漸恢復正常，停藥后隨訪一年未有復發 。
總的來說，失眠的調理需要以陰陽為總綱，抓住疾病本質，正確辨證，否則很容易被繁雜的癥狀混淆，導致失眠經久不愈 。只有在整體觀念的基礎上，運用辨證論治的個體化治療，審證求因，靈活思辨，不拘泥于一方一藥，不局限于一脈一癥，方能取得較好的效果 。
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