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小兒結核性腦膜炎要如何診斷

母嬰育兒小兒結核

描述：
我孩子最近一段時間體重下降， 還有咳嗽的癥狀， 懷疑是小兒結核性腦膜炎， 要如何診斷呢？

醫生回答：
【小兒結核性腦膜炎要如何診斷】診斷一般分為臨床表現 。 對腦脊液檢查、腦影像檢查和其他神經外結核證據進行評分， 從而建立結核性腦膜炎的診斷標準 。 首先， 我們的臨床癥狀持續五天以上， 并有結核病的全身癥狀， 如兒童生長緩慢、體重減輕、盜汗或持續咳嗽， 或過去一年結核病接觸史或結核菌素皮下試驗陽性， 或干擾素γ釋放試驗陽性、局灶性神經缺損功能、腦神經麻痹和意識障礙 。 此外， 腰椎穿刺顯示腦脊液外觀清晰， 細胞數量在每微升10至500個之間 。 淋巴細胞占大多數， 一般超過50個白質和1克以上 。 腦脊液中的糖和氯化物含量都很低 。 此外， 腦成像的標準包括腦積水、腦膜強化、結核瘤和腦梗塞， 以增強前顱底的高強度 。 其他部位也有結核的證據， 如胸片顯示活動性結核、結核或粟粒性結核、ct、磁共振或超聲發現的神經系統以外的結核病灶、痰中發現的抗酸染色陽性或結核分枝桿菌培養物 。

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