在年齡為3~13歲的人中 ， 對接種一次疫苗的約1600名受接種者和接種兩次水痘疫苗的955名受接種者開展的無控制研究持續42天監測不良事件 。 在第一次和第二次接種后 ， 分別有10.2%和9.5%的受接種者出現發燒(如口腔溫度為37.7℃) ， 通常與間發性疾病有關 。 在一次或兩次接種后 ， 分別有24.4%和32.5%的受接種者主訴注射部位的反應(如疼痛、腫脹、紅斑、皮疹、瘙癢、血腫、發熱、硬結和麻痹) 。 分別有3%和1%的受接種者在注射部位出現水痘樣皮疹 ， 由中位數為2的損傷構成 ， 并且在接種后6-20天和0-6天達到高峰 。 一種由中位數為5的損傷構成的非局部性皮疹分別在5.5%和0.9%的受接種者中在7-21天和0-23天形成高峰 。
關于可能不良事件的數據可從疫苗不良事件報告系統獲得 。 在1995年3月至1998年7月期間 ， 在美國總共分發970萬份水痘疫苗 。 在這一時期 ， 疫苗不良事件報告系統收到6580份不良事件報告 ， 其中4%為嚴重不良事件 。 約三分之二的報告涉及年齡在10歲以下的兒童 。 最經常報告的不良事件是皮疹(發生率為分發的10萬份疫苗37例) 。 聚合酶連鎖反應分析確認 ， 在接種后兩周內出現的大多數皮疹事件是由野病毒引起 。
文章插圖
水痘疫苗接種注意事項
1、安瓿有裂紋、瓶簽不清或溶解后瓶內有異物者均不可使用 。
2、疫苗瓶開啟和接種時切勿使消毒劑接觸疫苗;并應在開啟用30分鐘內用完 。
【水痘疫苗 你了解多少？】 3、注射過免疫球蛋白者應間隔1個月后接種本疫苗 。
4、育齡婦女接種本苗后至少3個月應避孕 。
接種水痘疫苗的副反應及處理
接種本疫苗后一般無反應 ， 在接種6-18天內少數人可有短暫一過性的發熱或輕微皮疹 ， 一般無需治療會自行消退 ， 必要時可對癥治療 。
水痘疫苗預防的疾病
水痘帶狀皰疹病毒(VZV)屬皰疹病毒屬A皰疹病毒科 ， 有6~8種病毒糖蛋白（G） ， 他們與感染、中和抗體的產生、病毒的復制和毒力有關 。 VZV只有一個血清型 ， 與其他皰疹類病毒有無交叉免疫尚無定論 。 人是該病毒的唯一宿主 。
VZV主要通過飛沫進入呼吸道淋巴結內復制 ， 經4~10天產生第1次病毒血癥 ， 病毒再經淋巴液、血液播散 ， 被單核細胞吞噬 。 經4~6天 ， 開始第2次病毒血癥 ， 病毒大量釋放在血液中 ， 經毛細血管入表皮侵犯皮膚形成水皰疹 。 VZV在原發感染后肌體缺乏免疫力則發生水痘 。 并具有繼續潛入于人體內的能力 。 帶狀皰疹僅見于感染VZV而患過水痘的人 ， 雖然發病機制尚不清楚 ， 但認為帶狀皰疹乃是原發感染VZV后病毒在體內潛伏的結果 ， 當機體處于某種病理狀態 ， 防御功能下降至一定水平 ， VZV在神經結內復活、復制 ， 逆向延感覺神經傳遞至該神經末稍所支配的皮膚范圍釋放 ， 產生特征性的單側水皰疹稱為帶狀皰疹 。
水痘以皮膚出疹為特征的傳染病 ， 好發于春秋季 ， 90%以上在兒童中傳播 。 主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播 ， 也可通過污染的用具傳播 。 在托幼機構易引起多發或暴發 。
水痘起病急但一般癥狀較輕微 ， 如低熱或中度發熱及頭痛、全身不適、乏力、食欲減退、咽痛、咳嗽等 ， 持續1日-2日即迅速進入出疹期 ， 出現密集奇癢的水皰疹 。
若無并發癥 ， 水痘一般1周-2周左右便會痊愈 。 有些小孩在抓撓奇癢的疹子時污染傷口 ， 因而造成水皰破裂后續發性細菌感染的膿皮癥、蜂窩組織炎 。 另外 ， 還有一些較少見到的并發癥 ， 包括急性小腦性運動失調、腦炎、肺炎、關節或是骨頭的細菌感染、雷氏癥候群等病癥 。
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