得了腎炎怎么辦(女性腎炎嚴重嗎)



【得了腎炎怎么辦(女性腎炎嚴重嗎)】慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等為基本臨床表現的一組腎小球疾病 。起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展 。如果早期沒有發現會沒進行治療,可出現不同程度腎功能減退,嚴重者會發展為慢性腎衰竭 。
慢性腎小球腎炎早期應該針對其病理類型給予相應的治療,抑制免疫介導炎癥、抑制細胞增生、減輕腎臟硬化 。并應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的 。治療重點是控制蛋白尿、血肌酐、尿素氮等指標,消除水腫、惡心嘔吐等不適癥狀 。
肌酐是人體每天通過肌肉運動代謝出的廢棄物,主要由腎小球濾過排出體外 。每日體內產生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響 。如果腎臟實質受到損害,肌酐存儲在人體內無法排出,就會導致血清肌酐含量增高 。因此,臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一 。
女子腎炎沒規范治療發生腎衰竭,中醫治療后肌酐降到正常
病例:患者xxx,女,54歲,多年前因過于勞累、熬夜、生活不規律等,在一次反復感冒后就醫檢查,被診斷為慢性腎炎,開始服用藥物治療,病情好轉后就自己停藥了,后來多次復發,每次發作病情就會加重,服藥基本無效 。
最近感覺食欲差、身體乏力、惡心想吐等癥狀,檢查發現肌酐升高,被確診為慢性腎衰竭 。在當地醫院治療幾個月,身體癥狀未見緩解,聽別人說中醫可以治療,經過咨詢來到北京某醫院就醫 。

初診時,患者精神很差,自覺乏力惡心,偶爾有咳喘,下肢水腫疼痛,舌質暗紅,舌苔薄黃,脈弦細略數 。檢查結果,尿蛋白( ),血肌酐高 517umol/L 。中醫辨證為脾腎陽虛,兼內有濕熱 。中醫治療應以調理脾胃,通腑降濁為主 。用2個經典中藥方為基礎化裁加味,藥物包括:威靈仙、赤小豆、白茅根、石韋、焦三仙、連翹、大黃、半夏、蘇葉、黃連、吳茱萸等多種中藥,水煎服 。并以大黃、炙附片、蒲公英、生牡蠣等中藥煎湯,進行中藥灌腸排毒 。配合西藥降血壓,飲食調理 。
用藥半個月二診復查,無惡心癥狀,食欲增加,尿蛋白( ),血肌酐值 214umol/L,原藥方繼續用藥1個月 。三診復查,無下肢疼痛癥狀,咳喘消失,體力增加,尿蛋白(-),血肌酐值 140umol/L 。繼續堅持中醫藥調理,堅持定期復查,根據身體情況變化,調整藥方藥量,鞏固治療 。門診隨訪4年多,病情穩定,腎功能平穩,復查血肌酐穩定在130~160范圍內,精神良好,可以正常生活 。
中醫中藥能降蛋白肌酐嗎?
專家表示,腎病、尿蛋白、血肌酐等是西醫學名稱,中醫上原本就沒有“腎病”的說法,中醫所說的“辯證施治”當中的“證”指的是證型,而不是“癥狀” 。西醫中的腎病,對應于中醫的多個證型,如水腫病、尿血、淋證、虛勞、關格或隆閉等病證 。中醫治療的是因腎臟問題出現的水腫病、虛勞病等病證 。

慢性腎衰合并營養不良,對應的中醫辨證為脾腎虛損、氣血雙虧 。脾腎衰敗是慢性腎衰竭患者營養不良發生的中醫病機的關鍵 。通過服用“加味六君子湯”治療,中藥處方中選用黃芪、黨參、炒白術、白茯苓、山藥、法半夏、陳皮、當歸、甘草等,瘀重者可加紅花、桃仁 。可以益氣健脾固腎、活血化瘀,使水谷得以運化,氣血化生有源,腎精充足,濕瘀盡祛 。
現代藥理研究表明,黨參及黃芪能明顯提高機體的免疫功能,增強機體抵抗力,增加蛋白質的合成.從而提高血漿白蛋白,并且能夠降低血肌酐,增加對自由基的清除,從而改善腎臟功能,還能糾正貧血,山藥有調節脾胃功能,抗衰老作用,有降血糖、降血脂作用,還可提高機體的免疫力等等 。
目前,西醫降蛋白的藥物主要是激素和免疫抑制劑等藥,而中醫藥當中也有免疫抑制劑,如雷公藤,一般中醫會通過中藥配伍來消除雷公藤的毒性提升降蛋白的療效 。而降肌酐、緩解腎衰竭的重要中藥是大黃,在衰康、腎衰寧、尿毒清等降肌酐中成藥當中都有這一味中藥 。中醫講究“辯證施治”和“君臣佐使”的用藥原則,重在配伍 。
中藥降蛋白、降肌酐,主要是通過中醫藥抑制體內的炎癥反應,改善腎臟微循環,以及解毒泄濁,從根本上起到減輕腎臟缺血缺氧狀態,糾正腎性貧血、抗腎臟纖維化等目的 。借助于中藥的深層次調理,增加了腎小球的有效灌注量,降低了腎小球內壓,同時也就降低了腎小球的高濾過狀態,延緩和控制了腎小球的硬化進程 。

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