痘痘破了怎么不留疤(皮膚反復結痂快一年了)



每天吃藥,涂藥,做醫美,看了這么多醫生,為什么還是會留下坑坑洼洼 ??磕槼燥埖哪甏?,為什么光滑的皮膚會變成月球表面?
【痘痘破了怎么不留疤(皮膚反復結痂快一年了)】
痘痘越嚴重,疤痕越多
流行病學資料顯示,痤瘡瘢痕在普通人群發生率約為1%~11%,其中輕度痤瘡患者發生率為 26.7%,中度痤瘡患者為 51.3%,重度痤瘡患者為 76.7%,提示痤瘡瘢痕發生率與痤瘡嚴重程度呈正相關 。

坑坑洼洼的痘印/網絡
同時痤瘡瘢痕發生率還與痤瘡復發情況、是否及時診治等因素相關,因此預防及早期精準治療是防止痤瘡瘢痕發生的關鍵因素之一 。
因此得了痤瘡,不要輕信什么“過了青春期自然就好了”,“結了婚生了孩子就好了”……痤瘡這也是一種病,一定得治,而且要到正規的三甲醫院皮膚科去治療,否則靑春不再,徒留累累傷痕 。
那么如何才能擺平這些坑坑洼洼的痘痕呢?
萎縮性疤痕
如果用手摸起來,疤痕是凹陷的,那么我們稱其為萎縮性疤痕 。
對于萎縮性疤痕的治療,可以采用激光,射頻或者等離子體等設備來治療 。
點陣激光:治療后有腫脹 結痂,可能會有持續性紅斑和不同程度的色素沉著
剝脫性點陣激光,包括點陣二氧化碳激光(10200nm),點陣鉺激光(2940nm),每兩個月治療一次,一般需要治療3-5次;
非剝脫點陣激光,包括1550nm,1540nm,1320nm等,可以1-2個月治療一次,一般治療5-7次,都會有不同程度的改善 。
主要的不良反應,包括治療時的疼痛,術后會有1-3天的腫脹,3-5天的結痂(剝脫性點陣激光結痂時間會更長),術后持續性紅斑(點陣二氧化碳激光會更明顯),色素沉著 。
等離子體:不良反應發生率低,但治療較疼痛
等離子體(包括微等離子體射頻,或者低溫等離子體)主要是依賴能量激發惰性氣體產生活性氧簇分子來剝脫表皮,并相應有熱量傳導到真皮,從而啟動機體創傷修復機制修復組織 。
這類型的設備屬于非靶基依賴的,因此色素沉著率發生率低,在治療痤瘡萎縮性瘢痕與其他激光治療效果相當,紅斑持續與創傷愈合時間縮短,但最大的不足之處就是疼痛劇烈 。

治療時較為疼痛/網絡
對痤瘡瘢痕除了采用光電設備治療外,還可以術后配合使用硅酮凝膠、或者重組人表皮生長因子、或者聯合自體血清干細胞注射(plalelet rich plasma,PRP)治療 。
另外聯合皮下分離、甚至手術切除等方式都能大大提高萎縮性瘢痕的治愈率 。
增生性疤痕
如果用手摸起來,疤痕是突出皮膚表面的,那么我們稱其為增生性疤痕 。
手術切除 X線放療
對于增生性瘢痕,尤其是增生速度較快有發展成瘢痕疙瘩傾向者,一般不主張采用激光進行積極的治療 ??梢圆捎民:蹆染植孔⑸淦べ|類固醇激素或者肉毒素治療 。對于瘢痕疙瘩可以考慮采用手術切除聯合淺層X線放療,聯合使用硅酮凝膠 。
對于一些陳舊性增生性瘢痕,可以嘗試使用YAG激光瘢痕內消融,但是術后最好聯合使用皮質類固醇激素,或者5-Fu 。
治療期間用藥注意事項
在治療痤瘡瘢痕的時候,需要注意是否有在服用異維A酸膠囊、阿達帕林凝膠或者維胺酯膠囊 。
如果正在服用異維A酸膠囊,并打算采用非剝脫激光治療痘印的,建議停藥至少1個月以上 。
而對于維胺酯膠囊,目前沒有明確的文獻研究,因此如果要進行瘢痕治療,建議至少停藥半年以上 。
如果外涂阿達帕林凝膠者,至少應停藥1個月以上,否則也容易增加光電術后的不良反應 。
在痤瘡瘢痕治療之前,一定要與醫生好好溝通治療的方式,自己目前用藥的情況,包括口服藥,外用藥,以及外用的護膚品情況,這樣才能最大限度的達到治療的目的,最大程度地規避不良反應發生 。

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