陽痿怎么自己恢復(什么藥吃了硬的時間長)


陽痿,英文簡稱ED,是最常見的男性功能障礙疾病之一 。
目前,陽痿的治療主要有3種途徑,分別是:藥物治療、海綿體注射治療和手術治療 。
其中,藥物治療因為安全、有效而且用藥方式靈活,所以成為陽痿患者接受度、偏好度比較高的一種治療方式 。
臨床上,治療陽痿的藥物類型較多 。其中,PDE5抑制劑是世界衛生組織推薦的陽痿一線治療藥物,也是國內外文獻報道和實驗研究證實的,對陽痿有確切療效和安全性的藥物 。
當前,已經在不同國家上市的PDE5抑制劑較多,而西地那非、伐地那非和他達拉非是其中研究較多的3種 。這3種藥都已經過美國食品藥品監督管理局批準(FDA)的批準,也分別于2000年、2004年、2005年在中國獲批上市,批準用于治療陽痿 。
西地那非、伐地那非和他達拉非,作為臨床上常用的3種PDE5抑制劑,在治療陽痿方面,其療效性和安全性在國內,已經有較多確切的臨床證據 。但盡管如此,這3種藥物的藥理性質存在共同點,也存在區別點 。所以,針對不同的陽痿病情,如何根據3種藥物的不同藥理性質,來選擇合適的藥物,就成了治療疾病的關鍵因素 。
先來簡單看看這三者藥物之間的共同點:
用藥方式都很靈活隨著藥物工藝合成的能力不斷提高,圍繞藥物的實驗研究不斷開展,現有臨床證據表明,不管是西地那非、伐地那非和他達拉非,用藥方式都比較靈活,既可以規律服用,也可以按需服用 。
雖然這3者藥物不管是按需服用,還是規律服用,都被研究證明可以干預和治療陽痿,但藥物代謝動力學和人體對藥物的吸收特點決定了,3種藥物按需服用和規律服用的劑量不同,每次按需服用的劑量大于規律服用的劑量 。
都可以改善血管病變已有研究證實,陽痿的病因較多,除年齡原因之外,糖尿病、心血管病變和不健康的生活方式和陽痿的發生關聯密切 。在平衡了年齡因素之后,循證醫學證明心血管病變是陽痿的主要病因之一 。
而西地那非、伐地那非和他達拉非用來治療陽痿,都被證實不但對陽痿本身治療有效,而且還能干預、延緩和治療陽痿患者的心血管病變 。也就是說3種藥物在積極治療陽痿病情的同時,也可改善患者血管內皮功能,保護患者心血管系統 。
都主要抑制“PDE5”站在生理學和解剖學的角度,陽痿的發生最主要是因為局部海綿體動脈供血不足導致,所以,要解決陽痿的必要生理步驟就是維持局部海綿體動脈維持足夠程度、足夠時間的擴張,而“5型磷酸酯酶”,中文名“PDE5”在這個過程當中起到了“阻止”的作用 。
而西地那非、伐地那非和他達拉非就是一種“反制”PDE5的藥物,所以這三者藥物的類別就是“PDE5抑制劑”,3種藥物都可以通過抑制局部PDE5的生成,來給局部海綿體擴張供血維持足夠的時間和程度 。
現在再來簡單看看這三者藥物之間的不同點:
藥物起效時間有區別根據國內外文獻報道和藥物實驗研究顯示,伐地那非的藥物起效時間最快,服用后10分鐘即可起效,西地那非次之,約30分鐘-1小時,他達拉非起效較慢,約1小時-2小時 。
當然,隨著制藥企業對藥物研究的不斷更新,藥物的制作精度和提煉工藝的提升,以上3者藥物的起效時間都在不斷的提升和進步 。
藥效持續時間有區別根據以往的藥物實驗研究顯示,他達拉非作為全球第一個長效PDE5抑制劑,其藥效持續時間最長,可達36小時 。伐地那非次之,藥物起效時間約6-12小時 。而西地那非藥效持續時間較短,約4-8小時 。
目前已經知道,藥效持續時間和藥物的半衰期有關 。雖然藥效時間也是藥物的特征之一,但是目前將藥效持續時間作為評估藥物的效果尚存爭議,由于年齡的增長效應,55歲后的男性對藥物的吸收不應期將延長 。
藥物代謝有區別以往的藥代動力學顯示,西地那非的藥代動力學可靠且可預估,每例患者重復性好,可信度高,藥性穩定具有可預知性,藥物進入身體后,達到濃度峰值時間約為2小時 。他達拉非進入身體后,達到藥物濃度峰值時間和西地那非差不多,也差不多為2小時 。
而伐地那非的藥代動力學不可預見,由于生物利用率度低(約為14%),這說明藥物吸收入血后,其藥物代謝和吸收過程隨機參數較多 。
現在知道了,西地那非、伐地那非和西地那非的共同點和區別,我們可以發現實際上這3種藥物,治療陽痿都有著不同的特點和優勢 。所以,針對不同的陽痿病情,臨床上就需要根據3種藥物的不同藥理性質,來規范的使用他們,爭取更大的使用效果,也把藥物的不良反應降到最低 。

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