淮安異地就醫備案和聯網直接結算操作指南


淮安異地就醫備案和聯網直接結算操作指南

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淮安異地就醫備案和聯網直接結算操作指南
【淮安異地就醫備案和聯網直接結算操作指南】一、參保人員符合下列情況之一的,可以辦理異地就醫備案和進行異地聯網直接結算
(一)異地安置退休人員:指退休后在淮安市外定居并且戶籍已遷入定居地的參保人員 。
(二)異地長期居住人員:指在淮安市外長期居住且不遷戶籍的參保人員 。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐淮安市外長期工作的參保人員 。
(四)異地轉診人員:指經我市具有轉診資質的醫療機構批準,需要到異地定點醫療機構繼續就醫的參保人員 。
(五)其他異地就醫人員
(一)、(二)、(三)統稱為“異地長期居住人員” 。
二、辦理異地就醫的渠道
(一)經辦窗口備案:各醫保經辦機構即時完成審核備案 。
(二)網站備案:
淮安醫保中心網站:http://www.hayb.cn/
江蘇政務服務網:http://www.jszwfw.gov.cn/
各醫保經辦機構在下一個工作日內完成審核備案 。
(三)微信小程序備案:“淮安醫?!蔽⑿殴娞?、江蘇醫保云APP、國家異地就醫備案小程序 。各醫保經辦機構在下一個工作日內完成審核備案 。
(四)定點醫療機構備案:我市有異地就醫轉診資格的定點醫療機構通過異地轉診系統為滿足轉診條件和有轉診意愿的參保人上傳異地備案資料 。各醫保經辦機構在下一個工作日內完成審核備案 。
三、參保人員辦理異地就醫備案所需材料
(一)異地安置退休人員:1、醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡;2、居住證明或個人承諾書 。
(二)異地長期居住人員:1、醫保電子憑證或有效身份證件或社???2、居住證明或個人承諾書 。
(三)常駐異地工作人員:1、醫保電子憑證或有效身份證件或社???2、異地工作證明材料(參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個人承諾書) 。
(四)異地轉診人員:1、醫保電子憑證或有效身份證件或社???2、具有轉診資質的參保地定點醫療機構出具的轉外就醫證明 。
異地長期居住人員異地就醫辦理適用承諾制備案和多地備案方式 。本人確因工作或居住需要前往異地城市 , 但因無法即時提供異地居住、工作證明材料,可以以個人信用為擔保,申請辦理異地就醫備案 。
確因工作和生活需要多地流動的,只要提供相關證明材料,就可以申請辦理長居異地人員多地備案 , 直接刷卡就醫 。
可與各級醫保經辦機構咨詢聯系
四、辦理異地就醫備案流程
(一)備案
1、關注微信公眾號“淮安醫?!?br />
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2、實名認證并注冊登錄后,點擊進入醫保大廳
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3、點擊異地備案后根據不同人員類型填寫備案信息進行備案,也可對已申請的備案進行撤銷和變更 。
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4、其他異地就醫人員可通過無材料備案進行備案后,在異地就醫時直接聯網結算 。
(二)查詢就醫地異地聯網結算醫院信息
1、下載國家醫保服務平臺APP
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2、登錄并進行實名認證后 , 進入異地備案
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3、點擊異地聯網定點醫藥機構查詢
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4、可查詢就醫地的異地聯網定點醫藥機構信息
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需要提醒的是:
承諾制備案,自備案之日起6個月內不得變更和注銷;多地備案人員需要提供長期居住證明材料 , 不可使用承諾制備案 。
淮安市醫療保障異地就醫經辦咨詢電話
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