1. 首頁 > 生活百科 > >

成都醫保局關于城鄉居民長期護理保險支付標準有關事項的通告

醫保生活百科


成都醫保局關于城鄉居民長期護理保險支付標準有關事項的通告

文章插圖
一、范圍
經失能評估達到中度失能二級、中度失能三級和重度失能一級、重度失能二級、重度失能三級的參保人員(簡稱參保人員)，按法規享受長期護理保險相關待遇 。
二、居家護理待遇標準
(一)基礎護理服務
1.基礎護理服務范圍 。參保人員選擇居家護理的，可由其指定的居家護理服務人員提供基礎護理服務(附件1) 。
⒉.基礎護理服務待通 。參保人員選擇居家護理的，基礎護理服務待遇以失能等級對應的月護理基準費用為基數，按照60%的比例，由長期護理保險基金實行定額支付，具體待遇標準為:中度失能二級145元/月/人，中度失能三級289元/月/人 ， 重度失能一級434元/月/人 ， 重度失能二級578元/月/人，重度失能三級722元/月/人 。
參保人員指定的居家護理服務人員通過規范化培訓的,其基礎護理服務待遇為:中度失能二級181元/月/人 ， 中度失能三級361元/月/人，重度失能一級542元/月/人，重度失能二級722元/月l人，重度失能三級903元/月/人 。
(二)專業護理服務
1.專業護理服務范圍 。參保人員選擇居家護理的，在享受基礎護理服務基礎上,可自愿選擇由居家上門類定點護理機構提供專業護理服務(附件2) 。
2.專業護理服務待通 。參保人員選擇居家護理的，專業護理服務待遇根據失能等級不同 ， 由長期護理保險基金實行限額支付，具體待遇標準為:中度失能不超過1次/月/人，重度失能不超過2次/月/人 。
居家上門類定點護理機構提供的專業護理服務﹐實行按次計費，每次服務時長不少于1小時 ， 計費標準為:中心城區(東部新區除外)100元/次，近郊區(市)縣(含東部新區)120元/次 。
居家上門類定點護理機構、定點培訓機構提供的居家護理服務人員規范化培訓服務，納入居家上門服務項目范圍，實行按次計費，每次服務時長不少于1小時，計費標準為:中心城區(東部新區除外)120元/次 ， 近郊區(市)縣(含東部新區)150元/次 。
三、入住定點護理機構待遇標準
參保人員選擇入住我市定點護理機構的，其應享受的基礎護理、專業護理等相關服務費用，長期護理保險基金根據失能等級進行定額支付，具體待遇標準為：中度失能二級281元/月/人 ， 中度失能三級461元/月/人，重度失能一級742元/月/人 ， 重度失能二級922元/月/人 ， 重度失能三級1103元/月/人 。
四、動態調整
市醫保局將根據全市經濟社會發展水平、長期護理保險基金運行情況、護理費用增長幅度等因素，適時調整支付標準和服務項目 。
五、實施時間
【成都醫保局關于城鄉居民長期護理保險支付標準有關事項的通告】本通告自2022年7月1日起施行，有效期至2026年12月31日 。實施過程中的具體問題由市醫保局負責解釋 。此前有關法規與本通告不一致的，以本通告為準 。

    推薦閱讀