【2022年阜陽職工醫保不能報銷的情況有哪些】
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2022年阜陽職工醫保不能報銷的情況有哪些
阜陽職工醫保不予報銷的情況：
（一）在職職工停止繳納或未按相關法規繳納職工醫保費期間發生的門診費用;
（二）職工住院期間發生的門診費用;
（三）按職工醫保住院、門診慢特病等支付后剩余個人自付部分的門診費用;
（四）其他不符合職工醫保相關法規的醫療費用 。
普通門診費用支付算法：普通門診費用支付額度=（范圍內普通門診費用-個人先付部分-起付標準）×相應級別醫療機構支付比例;
普通門診報銷比例
起付標準：一個自然年度內，職工醫保普通門診費用起付標準為800元 。達到起付線以上門診費用結算即時的報銷 。
報銷比例：
職工醫保普通門診費用超過800元起付標準后，
一級定點醫療機構醫保報銷60%，
二級定點醫療機構報銷55%，
三級定點醫療機構報銷50% 。
退休職工報銷比例，高于在職職工5個百分點 。
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