泰安市民保理賠材料


泰安市民保理賠材料

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泰安市民保理賠材料:
(一)住院及醫療費用理賠資料
1、被保險人、申請人有效身份證件(復印件,大陸二代身份證需提供正反面復印件);
2、新生兒或未成年人出險 , 需提供戶口本單頁(復印件)、與申請人的關系證明(復印件 , 例:出生證);
3、診斷證明原件(一般由醫生開具,醫院加蓋紅章);
4、住院病歷(一般出院10天后由醫院病案室出具 , 加蓋紅章),內容包括但不限于:出院記錄/小結(原件)、基因檢測報告、CT/MRI報告、病理及其他各項檢查檢驗報告(門診病歷可酌情提供);
5、醫療費用發票(原件,如為電子發票需打印出來);
6、費用明細清單(非一日清單 , 辦理出院后在醫院指定窗口打?。?
7、基本(大?。┮攪票O戰崴愕?,特药处穭Θ原件?
8、銀行賬戶信息:包括開戶行、戶名、賬號(銀行卡復印件);
特殊情況下可能用到以下資料:
9、若存在第三方先行賠付的情況,需提供第三方結算分割單(原件)及與之對應的病歷資料、發票復印件或原件、費用清單、處方、基本醫療保險結算單復印件等全部理賠材料;
【泰安市民保理賠材料】 10、所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其它證明和資料(原件,如交通事故認定書、意外事故證明等);
11、當被保險人身故、保險金作為被保險人遺產時,必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件(關系證明原件,死亡三證復印件);
12、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他材料 。
(二)特藥、指定罕見病門診申請資料
1、保險金申請人的有效身份證件(若被保險人是未成年人,需同時提供法定監護人身份證件和關系證明);
2、被保險人的門(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告等);
3、首次申請需提供被保險人初次確診罹患相關疾病的病史材料;
4、被保險人的病理診斷報告;
5、被保險人的免疫組化/基因檢測報告;
6、被保險人的藥品處方(影像件、復印件);
7、藥品發票、費用清單 。若被保險人已從其他途徑(包括社會醫療保險、公費醫療、工作單位、保險人在內的任何商業保險機構等)獲得醫療費用補償,且賠付單位留存了醫療
費用原始收據的,可提供加蓋留存單位鮮章的醫療費用收據復印件或其他法定證明材料(如醫保結算單);
8、保險金申請人銀行賬戶信息;
9、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他材料
(三)被保險人身故時另需提供:
1、受益人身份證明材料
(1)受益人關系證明(可由居委會或村委會單獨開具并蓋章,載明被保險人的父母、配偶、子女姓名和身份證號碼,生存狀態 。)
(2)受益人身份證明(所有受益人身份證復印件、戶口本索引、結婚證復印件,未成年人為戶口本單頁、出生證明復印件) 。
2、死亡證明材料
(1)居民死亡證明(醫院或法醫開具可提交復印件)
(2)戶籍注銷證明(派出所戶籍科開具可提交復印件;特殊情況暫時無法注銷戶口的,受益人可手寫情況說明并簽字按手?。?
(3)喪葬證明(火化證明或殯儀館火化發票 , 可提交復印件;土葬可由居委會/村委會開具加蓋公章的土葬證明)
3、所有受益人可商議后將理賠金轉至一位受益人的指定銀行賬戶中 , 并簽署授權委托書 。
4、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他材料

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