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為什么有些藥費不報銷?醫保不報銷的情況

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為什么有些藥費不報銷?醫保不報銷的情況

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繳納醫保之后去看病是可以報銷的，報銷的錢從醫?；鹄锩鎰澘劢o醫院，可以減少看病人的經濟壓力，但是報銷的時候，不是所有的費用都可以報銷的，意味著看病的人還需要自費一部分費用 。
為什么有些藥費不報銷?
因為屬于基本醫療保險基金不予支付的范圍，看病的時候用醫保報銷只能報銷那些在基本醫療保險基金應該支付的錢，需要自費的錢是無法報銷的 ， 而且不是每一次看病都符合報銷條件的 。
【1】應當從工傷保險基金中支付的，工傷醫療費用應當由工傷保險基金支付;
【2】應當由第三人負擔的，比如交通意外存在第三方責任情形 ， 由第三方承擔責任則不應由醫?；鹬Ц?
【3】應當由公共衛生負擔的，由各級部門通過預算負擔;
【4】在境外就醫的 ， 醫?；鹬Ц斗秶窃谖覈硟鹊亩c醫療機構;
【5】除急診外在境內非定點醫療機構就醫的，醫保基金也是不予報銷;
【6】體育健身、養生保健消費、健康體檢，不屬于醫療費用，因此醫?；鸩挥鑸?
【7】基本醫療保險基金不予支付的其他費用 。
基本醫療保險按照指定的藥品、醫用耗材和醫療服務項目支付范圍支付，也就是我們常說的醫保目錄;補充醫療保險、醫療救助參照范圍內費用范圍執行 。
【為什么有些藥費不報銷?醫保不報銷的情況】申請醫保報銷的時候，必須符合報銷的條件，就是醫保是在繳狀態，再者是在定點醫院看病 ， 若是跨省份看病的話最好是提前備案，這樣可以直接報銷，否則還需要帶上材料回參保地報銷 。

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