異地就醫門診特定病種直接結算待遇
異地就醫門診特定病種直接結算待遇：
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舉例：
陳哥是深圳醫保一檔參保人，患有二類門特病支氣管哮喘 。
現在因病情復雜由深圳市具有轉診資質的定點醫療機構辦理轉診到廣州某醫院 ， 則在該醫院發生門診特定病種醫療費用由醫保基金報銷50% 。
一、二、三類門特病種及報銷比例
一、二、三類門特分別包括哪些病種？在深圳分別能報銷多少？如下 。
【一類門診特定病種】
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待遇享受起始日：
參保人連續參保時間滿36個月的，自其申請之日起享受大病門診待遇；連續參保時間未滿36個月的 ， 自市社會保險機構核準之日起享受大病門診待遇 。
待遇比例：
享受大病門診待遇的參保人發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用 ， 分別由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按以下比例支付：
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待遇享受期：長期 。
支付限額：納入每個醫保年度基本和地方補充醫保基金支付限額計算 。
【二類門診特定病種】
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待遇比例：
二類門診特定病種參?；颊咝柙谏缈抵行木驮\ ， 待遇比例與家庭醫生的簽約情況相關，具體如下：
1. 在社康中心就醫，未簽約家庭醫生的：
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2. 在社康中心就醫，已簽約家庭醫生接受慢病健康管理服務，由簽約家庭醫生開具慢病處方的：
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待遇享受期：
除慢性乙型肝炎的待遇享受期是2年外，其余7種二類門診特定病種的待遇享受期均為長期 。
注意：參保人待遇享受期滿的 ， 應按規定重新申請相應門診特定病種認定 。
支付限額：
【深圳異地就醫門診特定病種直接結算報銷待遇2023】納入每個醫保年度基本和地方補充醫?；鹬Ц断揞~計算 。
慢性阻塞性肺疾病、冠心病、腦血管疾病后遺癥、類風濕關節炎、支氣管哮喘、慢性乙型肝炎6種門診特定病種設置的支付限額為10000元/年/病種 。
【三類門診特定病種】
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待遇比例：
三類門診特定病種的待遇享受期和支付限額，具體看下圖 。
三類門診特定病種的待遇享受期及支付限額一覽表
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