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醫護急救小知識 急救小知識猝死( 二 )

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第二步：進行檢查
病人就地躺下來后 ， 可以開始對病人做一個簡單的檢查 。大家可以先檢查病人是否還有呼吸和心跳 。如果病人已經沒有了心跳 ， 此時就需要進行心肺復蘇工作 ， 先讓病人仰臥起來 ， 然后就地取一塊硬板墊在病人的背部 ， 讓病人仰臥在這塊硬板上 。
第三步：暢通氣道
暢通氣道是猝死急救工序中 ， 最為重要的一個環節 ， 也是心肺復蘇能否成功的關鍵 。操作步驟如下 ， 先松開病人的頸口還有褲帶等部位 ， 然后在清理病人口鼻中的異物 。值得注意的是 ， 不要忽略口腔的檢查 ， 如果病人口腔中存在異物 ， 如假牙等 ， 也要及時清理 。清理完這些異物 ， 便可將病人的頭往后仰 ， 保持氣道的通暢 。
第四步：按壓胸廓
如果病人的心跳已經停止了 ， 那么此時就需要馬上按壓病人的胸骨下段 ， 這個按壓要求有一定的力道 ， 同時盡可能保持每分鐘一百次的頻率 。在按壓的過程中 ， 大家要保證胸骨按下去有三到五公分 ， 按壓者要順著自己肩膀的力量下沉 ， 以便保證這是通過自身的重量來實施按壓 ， 按壓能呈現出更好的效果 。

第五步：人工呼吸
如果病人已經沒有了呼吸 ， 此時就需要進行人工呼吸 。急救者可先用自己的手捏緊病人的鼻孔 ， 然后自己深深吸氣 ， 再將自己的嘴巴和病人的嘴巴密合 ， 這要注意做到不外露其他 。隨后往病人的嘴巴內用力吹氣 ， 吹完氣再松開病人的嘴巴和鼻子 ， 讓病人的胸廓自然恢復 。
及時為其做心肺復蘇術
1.判斷意識
2.大聲呼叫并撥打120
3.胸外心臟按壓
4.打開氣道
5.人工呼吸
每進行30次胸外心臟按壓后 ， 進行2次人工呼吸 ， 以此為1個循環
注意事項：
1.胸外心臟按壓的下壓深度為至少5厘米 ， 按壓頻率為每分鐘至少100次
2.按壓時病人必須躺在堅硬的平面上
3.人工呼吸時吹氣不可太急太多
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1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如 。
如果有人“不明白了” ， 呼吸、心跳存在 ， 按壓或針刺“人中”穴無反應 ， 有可能是昏迷了 ， 昏迷時間越長 ， 病情相對越重； 2、正常成人的體溫是36-37 ℃； 3、正常成人脈搏60-100次/分 ， 均勻有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分 ， 一呼一吸時間均等； 5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間 。6、正常成人瞳孔直徑2-4mm ， 等大正圓； 徒手心肺復蘇術（CPR） 徒手心肺復蘇術是一種搶救技術 ， 它不是醫護人員的專利 ， 它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術 。
徒手心肺復蘇術不需要任何醫療器械 。徒手心肺復蘇術主要應用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死 ， 包括突然神志喪失 ， 頸動脈搏動消失 ， 自主呼吸停止 ， 雙側瞳孔散大等等 。體位：病人仰臥于地上或木板上 ， 頭上不墊枕頭及其他物品 ， 這是心肺復蘇術的正確體位 ， 如果病人俯臥 ， 應將其翻轉為仰臥位 ， 手法要輕柔 ， 特別要注意頭頸部 ， 一定不能用力過大 。
如果病人躺在松軟的床上 ， 背部要墊上木板 。判斷神志：呼叫無反應 ， 手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大 ， 可以斷定患者神志喪失 。
輕拍傷病者肩部（或面部） ， 并在其耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么啦？”以試其反應 。7、正常成人體內血液總量約占體重的7-8% 。
什么叫猝死？ 平常“健康”人 ， 或者病情基本穩定的人 ， 突然出現心跳、呼吸驟停 ， 叫做猝死 。世界衛生組織把從發病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例 ， 定為猝死 。
猝死的原因絕大多數為冠狀動脈硬化性心臟病（簡稱冠心?。┘毙园l作所致 。冠心病引起的猝死有70%發生在院外 。

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